Някои деца с вродени дефекти с повишен риск от злоупотреба

Децата, родени със спина бифида или цепнатина на устната и / или небцето, са изложени на повишен риск от злоупотреба преди навършване на две години, сочи ново проучване в Университета на Тексаския здравен научен център в Хюстън (UTHealth).

Констатациите показват, че в сравнение със здравите деца рискът от малтретиране при деца с цепнатина на устната и / или небцето е увеличен с 40 процента, а при деца със спина бифида рискът е увеличен с 58 процента. Тези проценти бяха особено високи през първата година от живота.

Цепнатината на устната и цепнатината на небцето са вродени дефекти, които се появяват, когато устната или устата на бебето не се образуват правилно в утробата. Spina bifida е дефект на нервната тръба, който засяга гръбначния стълб и обикновено се проявява при раждането. Бебетата със спина бифида имат физически увреждания, вариращи от леки до тежки, в зависимост от това къде на гръбначния стълб се намира отворът.

Изследователите също така разгледаха риска от злоупотреба сред деца със синдром на Даун и не откриха увеличение на риска в сравнение с деца без вродени дефекти.

„Бебе със синдром на Даун се развива точно както всяко друго бебе, освен ако няма друг вроден дефект“, каза Бетани Ван Хорн, д-р П.Х., помощник-директор на държавните инициативи в UTHealth’s Children’s Learning Institute.

„Когато започват да пропускат важни етапи в развитието, тогава интелектуалните увреждания, свързани със синдрома на Даун, стават по-очевидни. Освен това те обикновено нямат същото ниво на медицинска сложност като бебетата с цепнатина на устната със или без цепнатина на небцето и спина бифида, които вероятно имат много медицински нужди и усложнения. Ако току-що сте родили и трябва да се справите с много повече сложност и грижи, това е трудно. "

Ван Хорн проведе изследването като част от дисертацията си в UTHealth School of Public Health.

За проучването изследователите са извлекли данни от няколко източника от 2002 до 2011 г.: записи за раждане и смърт от Тексаския отдел на държавната здравна служба за жизнена статистика, наблюдение на деца, родени с вродени дефекти от Тексаския регистър за вродени дефекти и информация за малтретиране на деца от Тексаския департамент за семейни и защитни услуги.

В Тексас малтретирането се определя като пренебрежително наблюдение, физическо насилие, физическо пренебрегване, медицинско пренебрежение, сексуално насилие, изоставяне, емоционално насилие или отказ от поемане на родителска отговорност.

Сред децата с проверено злоупотреба рискът от медицинска пренебрегване е бил три до шест пъти по-висок сред трите групи с вродени дефекти, отколкото в незасегнатата група. Сложността на техните медицински състояния може да е фактор, допринасящ за повишения риск от медицинско пренебрежение спрямо други форми на пренебрегване, според Ван Хорн.

Други фактори също изиграха роля. Например, децата са по-склонни да бъдат малтретирани или пренебрегвани, ако техните майки имат по-малко от средно образование, имат повече деца и използват Medicaid. Това беше вярно дори ако едно дете нямаше вроден дефект. Ван Хорн каза, че бедността вероятно е основният фактор за тази констатация.

„Лекарите и медицинският персонал трябва да разберат, че рискът от злоупотреба варира в зависимост от конкретното увреждане. Като цяло, когато се раждат деца с медицински усложнения като вроден дефект, трябва наистина да подкрепяме тези семейства. Ако можем да ги идентифицираме рано и да стартираме услуги, можем да им помогнем да разберат какво предстои. Много доставчици правят това, но ние можем и повече “, каза Ван Хорн.

Констатациите са публикувани в списанието Педиатрия.

Източник: Здравен научен център на Тексаския университет в Хюстън