Интермитентно експлозивно разстройство: разстройство на гнева, свързано с възпаление

Хората с интермитентно експлозивно разстройство (IED) - психично състояние, характеризиращо се с импулсивност, враждебност и повтарящи се агресивни изблици - имат по-високи нива на два маркера на възпаление в кръвта си, според ново проучване.

Изследването, публикувано в списанието Психиатрия JAMA, е първият, който показва пряка връзка между възпалителни маркери и повтаряща се, проблемна, импулсивна агресия при хора с диагноза интермитентно експлозивно разстройство, но не и при тези с добро психично здраве или с други психични разстройства.

„Тези два маркера непрекъснато корелират с агресията и импулсивността, но не и с други психиатрични проблеми“, казва старши автор на изследването Емил Кокара, доктор по медицина, професор Елън К. Манинг и председател на катедрата по психиатрия и поведенчески неврологии в Чикагския университет.

„Все още не знаем дали възпалението предизвиква агресия или агресивните чувства предизвикват възпаление, но това е мощен индикатор, че двете са биологично свързани и увреждаща комбинация.“

Страдащите от IED реагират прекомерно на стресови ситуации, често с неконтролируем гняв и ярост. Изблиците на IED не са пропорционални на ситуацията, която ги предизвиква.

Такива взривове в началото могат да бъдат отписани от другите като „просто лошо поведение“, каза Кокаро, „но периодичното експлозивно разстройство надхвърля това. Той има силни генетични и биомедицински основи.

„Това е сериозно психично състояние, което може и трябва да бъде лекувано.“

IED може да предразположи хората и към други психични заболявания, включително депресия, тревожност и злоупотреба с алкохол или наркотици. Тези с IED също имат повишен риск от не-поведенчески здравословни проблеми, включително коронарна болест на сърцето, хипертония, инсулт, диабет, артрит, язви, главоболие и хронична болка, според проучване от 2010 г.

За изследването изследователите се фокусираха върху нивата на два маркера на възпалението - С-реактивен протеин (CRP) и интерлевкин-6 (IL-6) - всеки от които е свързан с импулсивно агресивно поведение при хора, котки и мишки.

CRP се произвежда от черния дроб в отговор на инфекция или нараняване и помага да се съсредоточи вниманието на имунната система върху мъртви или увредени клетки. IL6 се секретира от белите кръвни клетки, за да стимулира имунните реакции, като треска и възпаление. Той също така увеличава производството на CRP.

Изследователите са измерили нивата на CRP и IL6 при 197 физически здрави доброволци. Шестдесет и девет от тези участници са били диагностицирани с IED, 61 са били диагностицирани с психиатрични разстройства, които не включват агресия, а 67 са нямали психични разстройства.

Средно, както нивата на CRP, така и IL-6 са по-високи при субекти с IED, в сравнение с психиатричните или нормалните контроли. Всъщност средните нива на CRP са два пъти по-високи за тези с IED, отколкото за нормалните здрави доброволци.

И двата маркера са особено повишени при участниците, които са имали най-обширна история на агресивно поведение. Всеки маркер независимо корелира с агресията, казват авторите, предполагайки, че „и двамата имат уникални връзки с агресията“.

Предишни изследвания сочат връзки между възпалителния отговор и депресията или стреса, каза Кокаро. Здравите хора, които са били изложени на ендотоксини - които предизвикват мощна имунна реакция - имат много по-силна мозъчна реакция на излагане на социална заплаха, като снимки на гневно или страховито лице, отколкото тези, които не са били изложени на ендотоксин.

Източник: JAMA Psychiatry