Какво подхранва изгарянето на здравните работници по време на пандемия?
В статия, публикувана в списанието Анестезия и аналгезия, екип от експерти от Тексаския университет A&M и методическата болница в Хюстън очертават ефектите от умората и изгарянето върху работниците в интензивното отделение (ICU) и стъпките, които могат да бъдат предприети за намаляване на тези симптоми.
„Пандемията на COVID-19 изостри вече съществуващия проблем в нашите здравни системи и разкрива пагубните последици от изгарянето на доставчика“, каза д-р Фарзан Сасангохар, асистент в катедрата по индустриално и системно инженерство в Texas A&M.
Констатациите показват, че здравните работници изпитват стрес от множество области. Не само, че работят по-дълго на смени и преживяват повече загуби на живот, но липсата на лични предпазни средства (ЛПС) и обучение как да използват ново оборудване кара мнозина да се съмняват дали са били изложени на вируса. Това води до страх, че биха могли да заразят семейството и близките си.
В допълнение към тези страхове, съществува и тревожност около сигурността на работното място. Например, за да се намали разпространението на инфекцията, много държави са спрели избираемите процедури и следователно много здравни специалисти са били съкратени или са били намалени часовете им.
Като цяло статията подчертава четири основни области на стрес с цел идентифициране на смекчаващи стратегии за намаляване на прегарянето: професионални рискове, национални срещу локално мащабирани реакции, неефективност на процесите и финансова нестабилност.
„Минимизирането на професионалната опасност е най-важният критерий, за да се гарантира, че нашата работна сила в здравеопазването е напълно оборудвана и гарантира, че е в безопасност, за да се изправи срещу битката срещу този вирус“, каза д-р Бита Каш, професор по здравна политика и управление в Тексас Училище за обществено здраве на A&M и директор на Съвместния център за изследвания на резултатите в методистката болница в Хюстън.
Здравните работници се нуждаят от ефективни ЛПС, лесно достъпни и достъпни, за да гарантират тяхната безопасност и безопасността на своите пациенти. Получаването на необходимото оборудване е предизвикателство поради ниския брой ЛПС и вентилатори в стратегическия национален запас на САЩ и забавя доставката на оборудване в местните райони.
Тази бавна реакция, която накара някои доставчици да използват повторно ЛПС след точката на безопасност и гаранция, може да допринесе за безпокойството на здравните работници.
Неефективността на процеса също е допринесла за умора и прегаряне поради дезинформация или противоречива информация, давана между различни специалности. Докато една професионална организация на една специалност препоръчва определена насока, друга специалност може да препоръча нещо друго, което води до объркване.
И накрая, безпокойството относно бъдещите кариерни перспективи и цялостната икономика също може да доведе до изгаряне. Избирателните операции са отменени или отложени, което причинява финансов стрес на някои лекари. Други, които не са пряко засегнати от финансови затруднения, може да се притесняват от близките или собственото си семейство и от това как ще издържат предстоящата икономическа рецесия.
Препоръките на изследователите за намаляване на изгарянето и умората при пандемии включват:
- пандемичните планове трябва да включват насоки за съответните отрасли за бърз преход към производство на необходимите медицински консумативи;
- национални и регионални планове за смекчаване на бедствия, които да помогнат за съкращаване на времето, необходимо за осигуряване на необходимото оборудване и тестване;
- осигуряване на достатъчен брой тестови комплекти и ЛПС;
- обучение по управление на бедствия и реагиране за медицински специалисти;
- облекчаващи лицензионни ограничения за лица, лицензирани извън държавата им на пребиваване;
- създаване на медицински резервен корпус от тези лицензирани лица;
- използване на носими сензори за наблюдение на психичното здраве на здравните работници и осигуряване на прости начини за смекчаване на безпокойството и стреса.
„Има какво да се научи от отговора на COVID-19“, каза Сасангохар. „В нашия подход използвахме мултидисциплинарен системен подход, за да се учим не само от неуспехи и недостатъци, но и от успешни адаптации и импровизирани интервенции на индивидуално, екипно и системно ниво, за да подобрим нашата устойчивост.“
Източник: Тексаски университет A&M