Антидепресантите за шизофрения водят до по-малко самоубийства
Но даването на пациент няколко антипсихотици едновременно изглежда нямаше никакъв ефект върху смъртността.
„Не бяхме наясно, че полезните ефекти на антидепресантите са толкова мощни“, каза Яри Тийхонен, професор по клинична психиатрия в Каролинската институция по клинична неврология, който ръководи проучването.
Изследването е проследило 2588 финландци, които са развили шизофрения от момента на първоначалното им постъпване в болницата за средно четири години. Изследователите успяха да установят ефектите на различни комбинации от лекарства върху риска от смъртност на групата.
По време на проучването са загинали 160 души. Докато външни причини, като удавяне, отравяне или насилствени престъпления, твърдят 57 души, 35 от смъртните случаи са самоубийства, което го прави и сърдечно-съдовите заболявания двете основни причини за смърт.
Изследователите установяват, че когато приемат бензодиазепини, участниците са с 91% по-висок риск от ранна смърт, отколкото когато тези лекарства не са били използвани. Повечето смъртни случаи настъпват при пациенти, които са приемали бензодиазепини за повече от четири седмици.
„Повишеният риск от самоубийство при пациенти с продължителна употреба на бензодиазепини може да се дължи отчасти на възможното развитие на симптоми на отнемане при изчерпване на лекарствата“, каза Тийхонен.
„Тези симптоми, които могат да бъдат силно безпокойство и безсъние, може да са повлияли на някои от решенията на пациентите да се самоубият. Следователно е изключително важно бензодиазепините да се спират постепенно, а не рязко за период от седмици или месеци и при консултация с лекар. "
По време на периодите, в които участниците са приемали антидепресанти, те са били с 43% по-нисък риск от смъртност, отколкото когато тези лекарства не са били използвани. Намаляването на риска от самоубийство е било 85 процента, отбелязва изследователят.Антипсихотиците не са имали ефект върху смъртността, ако пациентите са били на множество рецепти едновременно, добави той.
„Хората смятат, че е опасно да се лекуват пациенти с шизофрения с повече от едно антипсихотично лекарство, но няма какво да се подкрепи“, каза Тийхонен.
„Вярвам, че повечето лекари предписват няколко антипсихотици, ако на пациентите им не се помогне само от един вид, и нашето проучване не открива връзка между това и повишената смъртност по време на четиригодишно проследяване. Но това означава по-неблагоприятни ефекти, като риск от наддаване на тегло, което също влияе на здравето в дългосрочен план, така че препоръчваната нагласа все още е сдържана. "
Източник: Karolinska Institutet
