Припомнянето на малтретиране в детството може да има по-голямо значение за психичното здраве, отколкото за записите

Припомнянето на личен разказ за малтретиране в детска възраст е по-тясно свързано с психични проблеми, отколкото правно доказателство, че малтретирането е възникнало, според ново проучване, публикувано в списанието Природа Човешко поведение.

Констатациите показват, че субективното преживяване на малтретиране като дете може да играе по-важна роля при емоционалните разстройства на възрастни, отколкото самото събитие, и в резултат на това клиничната работа, фокусирана върху спомените и мисленето на пациента относно малтретирането и пренебрегването, може да има по-голямо влияние върху психичното здраве, отколкото се смяташе досега.

Изследователски екип от King’s College London и City University of New York анализира данни на близо 1200 души.Те установиха, че лица, които са били идентифицирани като жертви на малтретиране на деца от официалните съдебни записи, но които не си спомнят преживяното, не са изложени на по-голям риск от психични разстройства за възрастни от тези, които нямат нито обективни, нито субективни преживявания на насилие или пренебрегване.

Документираните от съда жертви на малтретиране, които също си спомнят преживяването, са почти два пъти по-склонни да имат емоционални разстройства в зряла възраст, като депресия и тревожност. Освен това онези, които помнеха преживяното малтретиране на деца, но не разполагаха със съдебни доказателства, бяха изложени на подобно по-висок риск от психични разстройства.

„Това е първото проучване, което изчерпателно изследва относителния принос на обективния и субективния опит на малтретирането в детството в развитието на психиатрични разстройства“, каза професор Андреа Данезе от Института по психиатрия, психология и неврология (IoPPN) King's College London и South Лондон и Модсли NHS Foundation Trust.

„Често мислим, че обективните и субективните преживявания са едно и също, но тук открихме, че това не е съвсем вярно за малтретирането в детска възраст - и че собствените разкази на хората за техния опит са много важни за риска от психопатология.“

„Нашите открития предлагат нова надежда, че психологическите лечения, които се отнасят до спомени, познания и нагласи, свързани с малтретирането на деца, могат да помогнат за облекчаване на тежките такси за психичното здраве, свързани с това преживяване. Това е ценна информация в момент, когато може да има ръст в случаите на малтретиране на деца поради ограничения в нормалния живот и социални грижи, наложени от пандемията COVID-19. "

По-конкретно, проучването показва, че субектите с комбинация от субективни доклади и официални записи за малтретиране в детска възраст са имали 35% по-голям риск да изпитат каквато и да е форма на психопатология в сравнение с тези без никакви мерки за малтретиране.

Участниците, които са се идентифицирали като жертви на малтретиране в детска възраст, но без официални данни за насилие или пренебрегване, са имали 29% по-голям риск от някаква психопатология. Обаче онези, които са имали официални записи за малтретиране в детска възраст, но няма субективни доклади за преживяното, изглежда не са изложени на по-голям риск от развитие на някаква психопатология.

Изследователите разгледаха данни от уникална извадка в Средния Запад на САЩ, състояща се от 908 души, които са били идентифицирани като жертви на малтретиране или пренебрегване на деца в официалните съдебни регистри от 1967-1971 г., заедно с група за сравнение от 667 души, които са били съпоставени с възраст, пол, етническа принадлежност и семейна социална класа, но които не са имали официални записи за насилие или пренебрежение.

Участниците бяха проследявани около 20 години по-късно на средна възраст от 28,7 години и бяха оценени за психиатрични проблеми и помолени да предоставят свои собствени сметки за малтретиране и пренебрегване като деца. При проследяването останаха общо 1196 в извадката.

Основна сила на изследването беше използването на обективни мерки за малтретиране и пренебрегване на деца въз основа на официални записи от наказателни съдилища за непълнолетни и възрастни, които бяха в основата на правни действия за защита на децата и преследване на извършителите. Субективните мерки за малтретиране се основават на ретроспективни съобщения за физическо насилие, сексуално насилие и пренебрежение.

Изследването разглежда редица психиатрични разстройства, включително депресия, дистимия, генерализирана тревожност, посттравматично стресово разстройство (ПТСР), антисоциално разстройство на личността, злоупотреба с алкохол и / или зависимост и злоупотреба с наркотици и / или зависимост.

По-нататъшен анализ на различните видове психични състояния установи, че тези, които лично си спомнят малтретирането в детска възраст, са почти два пъти по-склонни да изпитват емоционални проблеми като депресия и тревожност. Те също са имали повече от пет пъти по-голяма вероятност да развият поведенчески проблеми, като асоциална личност, а също и по-голяма вероятност да развият злоупотреба с алкохол или вещества и / или зависимост.

„Традиционно, като изследователи, ние сме загрижени за установяването дали е имало злоупотреба и пренебрегване или какви неврологични или физически щети тези преживявания може да са причинили на жертвите“, каза Данесе.

„Това, разбира се, е много важно, но реалността може да е по-малко детерминирана. Действителното настъпване на събитието може да не е толкова важно за развитието на психиатрични разстройства, колкото как жертвата е преживяла и реагирала на събитието или, по-общо, как хората мислят за детските си преживявания. "

Източник: King’s College London