Сканирането на мозъка показва „морално отвращение“ в отговор на неравномерното финансиране на здравеопазването
Ново проучване на fMRI показва, че когато хората са изложени на идеята за неравномерно финансиране на здравеопазването, регион на мозъка, свързан със социално и морално отвращение, е силно активиран.
Проучването, което е първото, което използва fMRI сканиране, за да наблюдава какво се случва в мозъка, когато хората са помолени да правят труден избор по отношение на разходите за здравеопазване, установи, че предната инсула се активира, когато хората смятат, че е предложен несправедлив избор.
Предната инсула участва в преработването на човешко отвращение - като преживяването на лоши миризми или неприятни образи - но също така се задейства, когато изпитваме силно чувство на морално възмущение - например при схващането за нарушаване на социалните или етични норми.
Изследването е проведено от невролози, психолози и икономисти от Университета в Линкълн, Отворения университет, Оксфордския университет и Центъра за изследване на магнитния резонанс Exeter във Великобритания и Университета Флиндерс в Австралия.
За проучването изследователите зададоха поредица от хипотетични въпроси на 30 участници за това дали различните сценарии за разделяне на средства между различни социални групи са „справедливи“ или „несправедливи“. Това включваше въпроси относно разходите за здравеопазване, свръхбърза широколентова връзка и обезщетения за жилища. Социалните групи бяха определени по критерии, включително възраст, семейно положение и доходи.
Констатациите от мозъчното сканиране показват, че мозъчните процеси, участващи в вземането на решения за справедливост, са значително различни за медицинските в сравнение с немедицинските сценарии. Субектите са далеч по-склонни да възприемат неравномерното разпределение на финансирането на здравеопазването като несправедливо.
Освен това, когато субектите одобряват неравномерното разпределение на ресурсите във всяка обстановка, те изглежда потискат реакцията си на „отвращение“, за да направят рационален, утилитарен избор.
Например, сканиранията разкриха активиране на долната челна кора - област на мозъка, свързана с инхибиране на отговора - когато субектите бяха предварително инструктирани на принципа, че може да се наложи ресурсите да бъдат разпределени неравномерно, за да се максимизира ползата. Това потискане беше много по-рядко разпространено в медицинските сценарии.
„Важните решения в областта на здравеопазването, като разпределението на финансирането, често се измерват от система, наречена Quality Adjust Life Years (QALY), която дава приоритет на изборите, които осигуряват максимална полза за най-голям брой хора“, каза съавторът професор Тимъти Ходжсън, ръководител на университета на училището по психология на Линкълн.
„Проблемът е, че тези решения често се възприемат негативно от представители на широката общественост, които вместо това вярват, че всеки има право да получи медицинска помощ и всичко, което нарушава този принцип, е несправедливо и неморално.“
„Като се има предвид достатъчно информация, хората може да са по-склонни да подкрепят здравни решения, основани на QALY, но това изисква когнитивни усилия, за да се преодолее по-емоционално пристрастието към абсолютно равенство и универсални права.“
Резултатите са в съответствие с предишни изследвания, които показват, че вземането на решения включва сложни взаимодействия между две различни системи на мозъка: една рационална и една емоционална.
Новите открития представляват предварителна първа стъпка за когнитивната неврология в областта на здравната икономика - област от голямо социално-икономическо значение.
Констатациите са докладвани в Списание за психология и икономика на неврологията.
Източник: Университет в Линкълн
