Автоимунната история не увеличава риска от биполярно разстройство
Според Уилям Итън от базирания в Балтимор университет "Джон Хопкинс" и екип от изследователи, предишни клинични проучвания на имунната функция, както и коморбидността на автоимунни заболявания, биполярно разстройство и шизофрения, предполагат възможна връзка. Изследванията на неафективна психоза и шизофрения също предполагат обща етиология.
Екипът се зае да определи до каква степен 30 различни автоимунни заболявания са рискови фактори за биполярно разстройство, шизофрения и неафективна психоза.
„В по-ранната си работа ние показахме, че тиреотоксикоза, цьолиакия, автоимунна хемолитична анемия и синдром на Sjogren са по-чести при членовете на семейството на лица с диагноза шизофрения ... и са по-чести в случаите на самата шизофрения“, обясниха Итън и екип, добавяйки, че рискът, свързан с биполярно разстройство, остава неизвестен.
Проба от 20 317 пациенти с шизофрения, 39 076 с неафективна психоза и 9 920 с биполярно разстройство е взета от Датския психиатричен централен регистър за изследването.
За да се направи корелация между трите психиатрични разстройства и 30 идентифицирани автоимунни заболявания, данните за пациентите от извадката, техните родители и братя и сестри бяха изтеглени от Датския национален болничен регистър. Регистърът представлява сбор от информация за всички изписвания от датските болници от 1977 г. насам.
Резултатите корелират констатациите от предишни проучвания, предполагащи връзка между шизофрения и автоимунно заболяване. По-конкретно, дерматополимиозит, автоимунен хепатит, иридоциклит и синдром на Sjogren са идентифицирани като предшественици на повишен риск от шизофрения в сравнение с пациенти, чиято фамилна история няма автоимунна връзка.
Изследователите казват, че тези взаимоотношения съществуват и за по-широката категория неафективни психози.
Не са открити забележими връзки между фамилната анамнеза за автоимунно заболяване и повишения риск от биполярно разстройство, с изключение на пернициозната анемия. Констатациите разкриват повишен риск от 1,7 в сравнение с пациенти без анамнеза за пернициозна анемия, което предполага малка роля за семейните връзки, казват изследователите.
На индивидуално ниво, освен фамилната анамнеза, историята на синдрома на Guillain-Barré, болестта на Crohn и автоимунния хепатит е свързана с повишен риск от биполярно разстройство.
Автоимунните заболявания се развиват, когато имунната система стане свръхактивна и атакува клетки и тъкани, които обикновено присъстват в тялото. Имунната система се обърква и идентифицира нормалните части на тялото като патогени.
Автоимунната атака може да обхване определени органи или тъкани на различни места. Лечението обикновено изисква имуносупресивно лекарство за намаляване на отговора.
Итън и екипът заключават, че „тези резултати продължават да предполагат обща връзка между автоимунните заболявания и шизофренията. Контрастът с биполярното разстройство е поразителен, тъй като, с изключение на RR от 1,7 за пернициозна анемия, изобщо няма значителни семейни асоциации с автоимунни заболявания. "
Екипът също така добави, че контрастът между биполярната и шизофренията в проучването засилва достоверността на предишни констатации, свързани с шизофренията, а също така засилва разликата между двете разстройства.
Изследването е публикувано наскоро в списанието Биполярни разстройства.
Източник: Биполярни разстройства
