Нов модел за детски хранителни разстройства

За съжаление, настоящите методи за контрол на преяждането при деца или възрастни често са неефективни. Преяждането често се случва дори при липса на глад, което води до наддаване на тегло и затлъстяване.

Ново проучване надхвърля традиционните поведенчески терапевтични подходи, които ограничават това, което децата могат да ядат, изисквайки от тях да проследяват приема на храна и да участват в интензивни упражнения.

Новият подход се стреми да подобри реакциите на вътрешния сигнал за глад и ситост и да намали физиологичните и психологическите реакции на храните в околната среда.

Изследователите са развълнувани от новия подход, тъй като за повечето деца техниките за поведенческа терапия не работят дългосрочно, според д-р Кери Бутел, доцент по психиатрия и педиатрия в Калифорнийския университет, Медицински факултет в Сан Диего .

Бутел и колегите му разработват нови начини за лечение на преяждане при деца и възрастни. Тяхното проучване, публикувано в Списание за консултации и клинична психология, описва два нови метода за намаляване на преяждането.

Новият подход се стреми да обучи децата да се учат как да спрат да се хранят, когато вече не сме гладни.

В проучването една лечебна група, наречена обучение за повишаване на осведомеността за апетита, обучава деца и родители да разпознават и адекватно реагират на сигналите за глад и ситост. Другата група за лечение, наречена обучение за излагане на реплики, обучи децата и техните родители да се противопоставят на храната, която е пред тях.

„Ние учим децата и родителите как околната среда ни подвежда да ядем храни, дори когато не сме гладни“, каза Бутел, цитирайки примери за хранителни задействания като телевизионни реклами, изобилието от лесни за консумация и висококалорични закуски, и използването на храна като награда.

В това проучване, 36 затлъстели от 8 до 12-годишни с високи нива на преяждане и техните родители са били назначени на осемседмично обучение, било то за осъзнаване на апетита или лечение с излагане на реплика.

Децата получиха няколко стратегии, които да им помогнат да „изгонят апетита си“, докато поривите намалят (но само когато не са гладни физически).

Участниците се научиха и как да управляват потенциални ситуации на преяждане, когато може да не слушат сигналите на телата си, поради наличието на храни или дори собственото си настроение.

Докато групата за информираност за апетита се фокусира върху обучението на участниците да регулират храненето, като се фокусира върху вътрешните сигнали за глад и апетит, групата за излагане на реплики обучава участниците да толерират апетита за намаляване на преяждането.

Деца и родители от групата за повишаване на апетита донесоха вечеря в клиниката и се упражняваха да наблюдават глада и ситостта си по време на храненето. Деца и родители от групата за излагане на реплики донесоха силно жадуваните си храни и ги „втренчиха надолу“ - държайки, помирисвайки и вземайки малки хапки от храната - до 20 минути, докато оценяваха апетита си, след което изхвърляха храната.

В проучвания след лечение 75 процента от децата в групата за повишаване на апетита и повече от 50 процента от децата в групата за излагане на реплики харесват програмата „много“ или „я обичат“. Висок процент (съответно 81 и 69 процента) съобщават, че се чувстват по-контролирани от храненето си поради програмата.

Резултатите от двете различни осемседмични лечения бяха сравнени, като като променливи се използва телесно тегло, преяждане, преяждане и калориен прием както при децата, така и при родителите.

„Въпреки че това беше пилотно проучване, първоначалните ни резултати показват, че подходът„ излагане на реплика “може да бъде много полезен за намаляване на храненето при липса на глад“, каза Бутел.

Тя добави, че е установено значително намаляване на такова преяждане в групата с експозиция, дори шест месеца след лечението, въпреки че има много малко дългосрочно въздействие върху преяждането в групата за информираност за апетита. Имаше само малък ефект върху телесното тегло и никакъв ефект върху отчетените калории, изядени и в двете групи; и двата подхода доведоха до намаляване на преяждането при децата и техните родители.

„Тези открития са вълнуващи, защото предлагат изцяло нова парадигма за контролиране на преяждането и преяждането“, каза Бутел.

„Намалявайки чрез преяждане и преяждане, ние се надяваме да осигурим нов начин за предотвратяване на наддаването на тегло и да осигурим на децата чувството за контрол върху това, което са избрали да ядат. Това е наистина важно, защото загубата на контрол може да доведе до депресия и други психиатрични проблеми и разбира се детско затлъстяване. "

Източник: Калифорнийски университет - Сан Диего