Биполярно често предшествано от промени в настроението, проблеми със съня
Тези симптоми „могат да бъдат показатели за ранно разпознаване на биполярно разстройство“, каза д-р Айке Зешел от Рурския университет, Бохум (Германия), и сътрудници.
Например пациентите с двете биполярни разстройства често съобщават за промени в настроението и нарушен ежедневен ритъм през месеците, водещи до първия им депресивен или маниакален епизод, казват изследователите. Симптомите, подобни на психоза, се появяват значително по-често преди депресивен епизод, отколкото маниакален епизод.
За проучването Zeschel и колеги са направили структурирани интервюта с 42 биполярни пациенти, лекувани в три университетски болници в Германия. Те оцениха 39 симптоми и признаци, които първо започнаха или се влошиха преди първия маниакален или депресивен епизод.
Средната възраст на тези субекти е 35 години и приблизително 60 процента от тях са жени. Общо 27 пациенти са имали биполярно разстройство тип I и 15 са имали биполярно разстройство тип II.
Всички пациенти с изключение на един са приемали психотропни лекарства по време на интервюто. Като цяло, всеки пациент с биполярно разстройство от тип I и всички пациенти с тип II съобщават, че имат поне един симптом преди началото непосредствено преди първия си епизод.
Преддепресивните симптоми продължават значително по-дълго (4,1 месеца), отколкото предиманийните симптоми (1,3 месеца). Честотата и тежестта на симптомите обаче са сходни между двата вида биполярно разстройство.
Най-честите симптоми, водещи до първия депресивен епизод, са депресивно настроение, намалена енергия, физическо изтощение, умора и социална изолация. За разлика от тях, най-често съобщаваните симптоми непосредствено преди първия маниакален епизод са били изключително енергични, физическа възбуда, приказливост, състезателни мисли и ниско изискване за сън.
Като цяло ранните симптоми показват „прогресивен, ускоряващ се курс към пълноценно настроение“. Симптомите „стават все по-разпространени и по-специфични за съответната афективна фаза, колкото повече се приближават пациентите до своя епизод на настроение“, добавят изследователите.
Общи симптоми като нестабилно настроение и нарушен режим на сън също се наблюдават често и при двете групи пациенти. Първите симптоми, които се появяват и при двете групи пациенти, са раздразнителност, нетърпение, социална изолация, наддаване на тегло, умора и подозрителност.
Тези констатации подчертават „необходимостта да се направи запитване за целия„ пакет “на психопатологичните симптоми, а не само за специфични афективни симптоми, когато се подозира, че те могат да развият биполярно разстройство“, казват изследователите.
Източник: Вестник за афективните разстройства
