Домашната ерготерапия може да бъде от полза за пациентите с деменция

Домашната професионална терапия може да помогне за намаляване на поведенческите проблеми при пациенти с деменция, което води до намаляване на количеството неформални грижи и облекчаване на тежестта на болногледачите, според ново френско проучване, публикувано в Journal of Alzheimer’s Disease.

През последните няколко години домашна ерготерапия се прилага в цяла Франция с помощта на специализирани екипи за болестта на Алцхаймер. Въпреки че ефикасността на трудовата терапия е доказана в някои клинични проучвания, дали тя е ефективна при рутинни условия на грижа все още е неизвестна и е във фокуса на новото проучване.

Изследването е проведено с помощта на мрежа от 16 специализирани екипа за болестта на Алцхаймер в Аквитания, Франция и е подкрепено от регионалната агенция по здравеопазване (Agence Régionale de la Santé d’Aquitaine). Той включва 421 пациенти с деменция, които са били насочени към трудова терапия от техния общопрактикуващ лекар или клиника за памет.

Изследователите са изследвали клиничната еволюция на пациентите от началото на проучването до тримесечното проследяване (края на 15-те домашни сесии) и между три и шестмесечното проследяване (няма планирани сесии през този период).

Констатациите показват, че през тримесечния интервенционен период трудовата терапия значително намалява поведенческите проблеми на пациентите, повишава качеството им на живот, намалява тежестта на болногледачите и намалява нуждата от неформална грижа от страна на болногледачите. Когнитивните показатели остават стабилни през шестмесечния период на изследване, а функционалните показатели остават стабилни през тримесечния интервенционен период, но след това значително намаляват.

Важно е, че пациентите, които са били диагностицирани по-скоро и тези с по-леки когнитивни дефицити, изглежда са спечелили най-много ползи от трудовата терапия по отношение на функционален спад и намаляване на тежестта на болногледачите. Тези открития предполагат, че трудовата терапия трябва да е насочена към ранните етапи на деменция, за да се оптимизират нейните клинични ползи.

В много западни страни последните национални насоки са насочени към подобряване на грижите за домашна деменция. Това проучване подчертава силния потенциал на трудовата терапия по отношение на благосъстоянието на пациентите и техните болногледачи. Констатациите също проправят нов път за трудова терапия за пациенти с деменция. Всъщност трудовата терапия е концептуализирана като краткосрочна домашна интервенция, но дългосрочните ползи и последици от разрушаването са неизвестни.

„Бъдещите проучвания трябва да изследват по-подробно кои подгрупи пациенти могат да получат повече ползи от ОТ, както и неговите дългосрочни клинични ефекти, особено върху глобалното качество на грижите и удовлетворението на потребителите“, каза изследователят Клеман Пимуге.

Освен това трябва да се насърчават стратегии, насочени към подобряване на първоначалните ползи от трудотерапията. Френският изследователски екип планира да проведе рандомизирано проучване, което сравнява резултата от типичната краткосрочна професионална терапия с резултата от четиримесечно удължаване на традиционната терапия.

Източник: Journal of Alzheimer’s Disease