ADHD може да продължи до зряла възраст

Аспектите на разстройството с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) могат да продължат и в зряла възраст, дори когато настоящите диагностични мерки не успеят да идентифицират неговото присъствие, според ново изследване, публикувано в списанието Европейска детска юношеска психиатрия.

Констатациите показват, че младите възрастни, които са били диагностицирани с ADHD в юношеска възраст, имат различия в мозъчната структура и се представят слабо в тестовете за памет в сравнение с връстниците си.

Някои експерти предполагат, че тъй като мозъкът се развива в зряла възраст, децата могат да израснат от ADHD, но досега има минимални строги изследвания в подкрепа на това.

Досега повечето проучвания, които са проследени върху деца и юноши с ADHD в зряла възраст, са се фокусирали върху оценки, базирани на интервюта, оставяйки без отговор отговорите на въпросите за мозъчната структура и функция.

Съвременните оценки предполагат, че между 10-50 процента от децата с ADHD все още го имат като възрастни. Понастоящем диагнозата в зряла възраст зависи от провеждането на списъци за проверка на симптомите (като Диагностичния и статистически наръчник на Американската психиатрична асоциация).

За новото проучване изследователи от Университета в Кеймбридж, Великобритания и Университета в Оулу, Финландия проследиха 49 юноши с диагноза ADHD на 16-годишна възраст. Те изследваха мозъчната си структура и функцията на паметта в млада възраст, на 20-24 години, и сравнява резултатите с контролна група от 34 млади възрастни.

Изследователите установяват, че групата, диагностицирана в юношеска възраст, все още има проблеми по отношение на намален мозъчен обем и по-лоша функция на паметта, независимо дали все още отговарят на критериите за диагностичен контролен списък за ADHD.

Чрез ядрено-магнитен резонанс (MRI) сканиране на мозъка изследователите установиха, че юношите с ADHD са намалили сивото вещество в опашкото ядро, ключов мозъчен регион, който интегрира информация в различни части на мозъка и поддържа важни когнитивни функции, включително паметта.

За да разберат дали тези дефицити на сиво вещество са от някакво значение, изследователите проведоха функционален ЯМР експеримент (fMRI), който измерва мозъчната активност, докато участниците тестваха работна памет в скенера.

Една трета от юношите с ADHD не са успели да направят теста за памет в сравнение с по-малко от един на двадесет от контролната група (точност по-малка от 75 процента е класифицирана като неуспешна).

Дори сред юношеската ADHD проба, преминала теста за памет, резултатите са средно с шест процентни пункта по-малко от контролите. Няма разлика в структурата на мозъка или резултатите от тестовете за памет между тези млади възрастни, диагностицирани преди това с ADHD, които все още отговарят на диагностичните критерии, и тези, които вече не отговарят на тях.

„В контролите, когато тестът стана по-труден, опашкото ядро ​​вдигна скорост в своята активност и това вероятно е помогнало за решаването на проблемите с паметта. Но в групата с юношеска ADHD този регион на мозъка е по-малък и изглежда не е в състояние да реагира на нарастващите потребности от памет, в резултат на което производителността на паметта страда “, казва ръководителят на изследването д-р Греъм Мъри от катедрата на Психиатрия, Университет в Кеймбридж.

„Знаем, че добрата функция на паметта поддържа редица други психични процеси и проблемите с паметта със сигурност могат да задържат хората по отношение на успеха в образованието и на работното място. Следващата стъпка в нашето изследване ще бъде да се изследва дали тези различия в мозъчната структура и функцията на паметта са свързани с трудности в ежедневието и най-важното е да се види дали те реагират на лечението. "

Фактът, че изследването е проведено във Финландия, където лекарствата рядко се използват за лечение на ADHD, означава, че само един от 49-те юноши на ADHD е бил лекуван с лекарства. Следователно изследователите успяха уверено да изключат лекарствата като объркващ фактор.

Източник: Университет в Кеймбридж