Твърде много кофеин може да предизвика мигрена при хора с висок риск
Три или повече порции кофеинови напитки могат да бъдат свързани с по-голям риск от поява на мигрена на този ден или на следващия ден сред пациентите с епизодична мигрена (ЕМ) (тези, които имат до 14 дни главоболие на месец), според ново проучване, публикувано в Американски вестник по медицина.
Сред пациентите с ЕМ, които рядко консумират кофеинови напитки, обаче дори една до две порции увеличават шансовете да имат главоболие този ден.
Мигрената е третото най-разпространено заболяване в света, което засяга повече от един милиард възрастни по целия свят. В допълнение към тежкото главоболие, симптомите на мигрена могат да включват гадене, промени в настроението, чувствителност към светлина и звук, както и зрителни и слухови халюцинации.
Пациентите с мигрена съобщават, че метеорологичните модели, нарушения на съня, хормонални промени, стрес, лекарства и някои храни или напитки могат да доведат до пристъпи на мигрена. Въпреки това, малко проучвания са разглеждали непосредствените ефекти на тези предполагаеми задействания.
За проучването изследователи от Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC), Brigham and Women’s Hospital и Harvard T.H. Училището за обществено здраве Чан (HSPH) оцени ролята на кофеиновите напитки като потенциален причинител на мигрена.
Техните открития разкриват, че сред пациентите, които изпитват епизодична мигрена, една до две порции кофеинови напитки не са били свързани с главоболие на този ден, но три или повече порции кофеинови напитки може да са свързани с по-високи шансове за поява на мигренозно главоболие на този ден или на следващия ден.
„Докато някои потенциални задействания, като липса на сън, могат само да увеличат риска от мигрена, ролята на кофеина е особено сложна, тъй като може да предизвика атака, но също така помага да се контролират симптомите“, каза ръководителят на изследването Елизабет Мостофски, доктор по медицина, изследовател в Отдела за изследване на сърдечно-съдовата епидемиология на BIDMC и член на катедрата по епидемиология в HSPH.
„Въздействието на кофеина зависи както от дозата, така и от честотата, но тъй като има малко проспективни проучвания за непосредствения риск от мигренозно главоболие след прием на кофеинова напитка, има ограничени доказателства за формулиране на хранителни препоръки за хора с мигрена.“
За проучването 98 възрастни с честа епизодична мигрена попълваха електронни дневници всяка сутрин и всяка вечер в продължение на поне шест седмици.
Всеки ден участниците отчитат общите порции кафе, чай, сода и енергийни напитки, които консумират. Те също така попълваха доклади за главоболие два пъти дневно, описващи подробно началото, продължителността, интензивността и лекарствата, използвани за мигрена от предишния запис в дневника.
Участниците също така предоставиха подробна информация за други често срещани причинители на мигрена, включително употреба на лекарства, прием на алкохолни напитки, нива на активност, депресивни симптоми, психологически стрес, модели на сън и менструални цикли.
„Една порция кофеин обикновено се определя като осем унции или една чаша кофеиново кафе, шест унции чай, консерва от 12 унции сода и кутия от 2 унции енергийна напитка“, каза Мостофски.
„Тези порции съдържат от 25 до 150 милиграма кофеин, така че не можем да определим количествено количеството кофеин, което е свързано с повишен риск от мигрена. Въпреки това, в този самостоятелен анализ само за шест седмици изборът и приготвянето на кофеинови напитки на всеки участник трябва да бъдат доста последователни. "
Като цяло изследователите не виждат връзка между една до две порции кофеинови напитки и шансовете за главоболие в един и същи ден, но те виждат по-високи шансове за главоболие от същия ден в дните с три или повече порции кофеинови напитки.
Въпреки това, сред хората, които рядко консумират кофеинови напитки, дори една до две порции увеличават шансовете да имат главоболие този ден.
„Въпреки голямото разпространение на мигрена и често инвалидизиращи симптоми, ефективната профилактика на мигрена остава неуловим за много пациенти“, казва главният изследовател Сузана М. Бертиш, д.м.н., от Отдела за сън и циркадни разстройства в болница Brigham and Women, Beth Israel Медицински център Дяконес и Медицинско училище в Харвард.
„Това проучване беше нова възможност за изследване на краткосрочните ефекти на ежедневния прием на кофеинова напитка върху риска от мигренозно главоболие. Интересното е, че въпреки че някои пациенти с епизодична мигрена смятат, че трябва да избягват кофеина, установихме, че пиенето на една до две порции на ден не е свързано с по-висок риск от главоболие. Необходима е повече работа, за да се потвърдят тези констатации, но това е важна първа стъпка. “
Източник: Beth Israel Deaconess Medical Center
