Мозъчният протеин може да предскаже продължителност на възстановяване на мозъчното сътресение
Състезателите, които показват по-високи нива на мозъчния протеин tau шест часа след сътресение, свързано със спорт, са склонни да се сблъскват с по-дълъг период на възстановяване и забавено връщане към игра, според ново проучване, публикувано в списанието Неврология.
Констатациите показват, че тау, протеин, който може да се измери в кръвта, може да бъде биомаркер, който да помогне на лекарите да определят готовността на спортиста да възобнови играта. Известно е, че Tau играе роля в развитието на хронична травматична енцефалопатия (CTE), фронтотемпорална деменция и болест на Алцхаймер.
„Това проучване предполага, че тау може да бъде полезен биомаркер за идентифициране на спортисти, на които може да отнеме повече време, за да се възстановят след сътресение“, каза Джефри Базарян, д.м.н., М.П.Х. на Медицинския център на Университета в Рочестър (URMC), професор по спешна медицина и физикална медицина и рехабилитация, който лекува пациенти в клиниката по спортно сътресение на UR Medicine.
„Спортистите обикновено са нетърпеливи да се върнат да играят възможно най-скоро и може да кажат на лекарите, че са по-добри, дори когато не са. Tau е безпристрастно измерване, което не може да се играе; спортистите не могат да го фалшифицират. Може да се окаже, че тау в комбинация с текущите клинични оценки може да ни помогне да вземем по-информирани решения за връщане към играта и да попречим на играчите да се върнат към спортен контакт, когато мозъкът им все още лекува “, каза Базарян.
Ако спортист се върне да играе, преди мозъкът да е заздравял, това увеличава риска от дългосрочни физически и когнитивни проблеми, особено ако възникне друго сътресение. Понастоящем няма обективни инструменти, които да потвърдят кога е безопасно за спортист да се върне в играта. Вместо това лекарите и треньорите трябва да вземат решения за връщане към играта въз основа на субективни мерки, като самоотчетените симптоми на спортиста и представянето на стандартизирани тестове за памет и внимание.
За проучването изследователите оценяват промените в тау при 46 спортисти от колеж I и III от колежа (мъже и жени), които са претърпели мозъчно сътресение. Tau беше измерен в предсезонни кръвни проби и отново в рамките на шест часа след сътресение с помощта на ултра-чувствителна технология, която позволява на изследователите да откриват единични протеинови молекули.
Спортистите - комбинация от футболисти, футболисти, баскетболисти, хокеисти и играчи на лакрос - бяха разделени на две групи въз основа на времето за възстановяване. Състезателите в групата „дълго връщане да играят“ отне повече от 10 дни, за да се възстановят след сътресение; спортистите от групата за „кратко завръщане да играят“ отнеха по-малко от 10 дни, за да се върнат към своя спорт.
Спортистите в групата с дълго връщане в играта показаха по-високи нива на тау в кръвта си шест часа след сътресението в сравнение с тези в групата с кратко завръщане в игра. По-високите концентрации на тау в кръвта шест часа след сътресение на мозъка последователно прогнозираха, че спортистът ще отнеме повече от 10 дни, за да възобнови играта. Спортистите с дълго завръщане към игра също показаха скок в тау от предсезонните нива в сравнение с краткото им завръщане за игра.
Проучването показа, че свързаните с тау промени са настъпили и при двата пола в различни спортове. Въпреки това имаше значителни разлики въз основа на пола: жените съставляваха 61 процента от продължителното завръщане в игралната група, но само 28 процента от краткото завръщане в игралната група.
Базарян каза, че това не е изненадващо; добре установено е, че на жените е необходимо повече време да се възстановят след сътресение на мозъка, отколкото на мъжете.
Изследователите признаха, че проучването е ограничено от малкия си размер и че са необходими повече изследвания, за да се установи тау като биомаркер с тежест на сътресението. След това те планират да тестват кръвни проби от спортисти непосредствено след сътресение, за да проверят дали връзката между тау и връщането към играта е вярна в страничната линия през първите няколко минути след удар с глава.
Bazarian проведе проучването с Джесика Гил, R.N., Ph.D. на Националния институт за медицински сестри към Националните здравни институти.
Източник: Медицински център на Университета в Рочестър