Сексуалната дисфункция на жените, свързана с ненормален кръвен поток в мозъка
Изследователите откриха, че жените в пременопауза, които не се интересуват от секс и са недоволни от него, имат отличителни модели на кръвен поток в мозъка си в отговор на явни видеоклипове, в сравнение с жените с нормална сексуална функция.
Проучване на 16 жени - шест с нормална сексуална функция и 10 с ясни симптоми на дисфункция - показва отчетливи разлики в активирането на мозъчните области, участващи в създаването и извличането на спомени, и определянето на това колко внимателни са те към отговора си на сексуалните стимули.
Проучването е отчетено в списанието Плодовитост и стерилност.
Експертите казват, че до 20 процента от жените могат да имат тази форма на сексуална дисфункция, наречена хипоактивно разстройство на сексуалното желание, за която няма доказани терапии, каза Майкъл П. Даймънд, MD, в Медицинския колеж в Джорджия.
Изследователите се надяват, че по-ясното разбиране на физиологичните различия при тези жени ще осигури нови цели за терапия, както и метод за обективна оценка на терапиите, каза Даймънд, старши автор на изследването.
„Има специфични промени в кръвообращението в мозъка на лица с хипоактивни сексуални разстройства спрямо тези с нормална сексуална функция“, каза Даймънд.
„Това ми подсказва, че има физиологични средства за оценка на хипоактивното сексуално желание и че докато вървим напред с терапевтичните средства, независимо дали става въпрос за консултиране или лекарства, можем да погледнем дали ще настъпи промяна в тези региони.“
Виаграта, разработена през 90-те години като начин за увеличаване на сърдечната честота на болните бебета, е одобрена от Администрацията по храните и лекарствата през 1998 г. за лечение на мъжка импотентност, основна причина за сексуална дисфункция.
Докато оттогава са разработени още няколко опции за мъже, няма одобрени от FDA опции за жени, изпитващи хипоактивно сексуално желание, каза Даймънд. Той отбелязва, че възможен критичен недостатък при разработването и оценяването на терапии за жени може да бъде невъзможността за обективно измерване на резултатите, различно от самоотчитането на жената за неговото въздействие върху сексуалната активност.
Невъзможността да се помогне на тези жени е разочароваща, казва Даймънд. Всъщност много жени не си правят труда да обсъждат въпроса със своите лекари, вероятно защото това е неудобен проблем без ясни решения, каза той.
Даймънд и колегите му търсят обективни мерки за сексуалния отговор на жената, идентифицирайки сексуално явни филмови клипове, след което използват функционално ядрено-магнитен резонанс, който измерва активирането на мозъка в реално време в отговор на стимул, за да разгледа реакциите.
Последното им проучване свързва придобитото хипоактивно разстройство на сексуалното желание с различен модел на притока на кръв в мозъка, със значително активиране на кортикалните структури, участващи в вниманието и разсъжденията за емоциите и психичното състояние.
Изследователите отбелязват, че обръщането на повече внимание на отговора на сексуалните стимули вече е замесено в сексуалната дисфункция. Те също така отбелязват активиране на предната цингуларна извивка, област, включена в широк спектър от емоции, включително хомеостаза, болка, депресия и апатия. Друга ключова област беше амигдалата, която има централна роля в обработката на емоциите, ученето и паметта.
Жените с нормална сексуална функция показват значително по-голямо активиране на области като десния таламус - нещо като релейна станция за обработка на сензорни и двигателни входове - които също играят роля при сексуалната възбуда.
Те също са изпитали активирането на парахипокампалния гирус, участващ в създаването и припомнянето на спомени. Интересното е, че е установено, че тази област се активира по-значително при жени с хирургична менопауза, получаващи хормонална терапия.
Даймънд отбелязва, че официалната диагноза на сексуалното разстройство изисква стрес по отношение на постоянната незаинтересованост към секса.
Участниците в изследването са хетеросексуални, в стабилни връзки и преди са гледали сексуално явни изображения. Тези със сексуална дисфункция са имали средна възраст 37 спрямо 29 в контролната група. Част от оценката на моделите на кръвния поток включва и измерване на базовите отговори на неутрални видеоклипове.
Следващите стъпки включват извършване на тези измервания при по-голям брой жени и започване на използване на модели на мозъчния кръвоток за оценка на терапиите, каза Даймънд.
Източник: Медицински колеж в Джорджия към университета Джорджия Риджънтс
