Претегляне на реалните рискове от антидепресантите

Нова канадска изследователска статия предполага, че употребата на често предписвани антидепресанти може да донесе повече вреда, отколкото полза.

Изследователите вярват, че познаването на отрицателните ефекти на лекарствата може да намали употребата им.

„Трябва да бъдем много по-предпазливи по отношение на широкото използване на тези лекарства“, казва д-р Пол Андрюс, еволюционен биолог от университета Макмастър и водещ автор на статията.

„Важно е, тъй като на милиони хора се предписват антидепресанти всяка година, а общоприетото мнение за тези лекарства е, че те са безопасни и ефективни.“

Андрюс и колегите му прегледаха предишни проучвания на пациентите за ефектите на антидепресантите и установиха, че ползите от повечето антидепресанти, дори взети в най-добрия си случай, се сравняват лошо с рисковете, които включват преждевременна смърт при пациенти в напреднала възраст.

Повечето съвременни антидепресанти са клас съединения, наречени селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), които действат чрез увеличаване на нивата на серотонин в мозъка, където той регулира настроението.

По-голямата част от серотонина, който тялото произвежда, се използва за други цели, включително храносмилане, образуване на кръвни съсиреци на местата на рани, размножаване и развитие.

В настоящото проучване изследователите откриха, че антидепресантите имат отрицателно въздействие върху здравето върху всички процеси, които обикновено се регулират от серотонина.

Констатациите включват тези повишени рискове:

• проблеми с развитието при кърмачета;
• проблеми със сексуалната стимулация и функционирането и развитието на спермата при възрастни;
• храносмилателни проблеми като диария, запек, лошо храносмилане и подуване на корема;
• необичайно кървене и инсулт при възрастни хора.

Преглед на литературата на три проучвания показа, че възрастните потребители на антидепресанти са по-склонни да умрат, отколкото неползващите, дори след като се вземат предвид други важни променливи.

Изследователите вярват, че тази по-висока смъртност показва, че цялостният ефект на тези лекарства върху тялото е по-вреден, отколкото полезен.

„Серотонинът е древен химикал. Той регулира интимно много различни процеси и когато се намесвате в тези неща, можете да очаквате, от еволюционна гледна точка, че това ще причини някаква вреда “, каза Андрюс.

Въпреки че на милиони хора се предписват антидепресанти всяка година, Андрюс каза, че голяма част от доказателствата отдавна са очевидни и налични.

„Това, което липсва в дебатите за антидепресантите, е цялостна оценка на всички тези негативни ефекти спрямо техните потенциални полезни ефекти“, каза той. „Повечето от тези доказателства се намират от години и никой не разглежда този основен проблем.“

В предишни изследвания Андрюс и колегите му поставиха под съмнение ефективността на антидепресантите дори за предписаната им функция, като установиха, че пациентите са по-склонни да страдат от рецидив след излизане от лекарствата, тъй като мозъкът им работи за възстановяване на равновесието.

С въпросната дори предвидена функция на антидепресантите, Андрюс каза, че е важно да се гледа критично на тяхната продължителна употреба.

„Това може да промени начина, по който мислим за такива основни фармацевтични лекарства“, казва той. „Имате минимална полза, списък с негативни ефекти - някои малки, някои редки и някои не толкова редки.

„Въпросът е: списъкът с негативни ефекти надвишава ли минималната полза?“

Изследването е публикувано в онлайн списанието Граници в психологията.

Източник: Университет Макмастър