Лечения

Какво да направите, ако обмисляте хирургия на гърба

Ако обмисляте операция на гръбначния стълб, може да ви е интересно да знаете какво препоръчва да разгледате ортопедичният хирург на гръбначния стълб - включително важни въпроси, които да зададете. Това е продължение на интервюто на SpineUniverse с д-р Ралф Рашбаум.

Направете изследванията върху хирурга, който обмисляте. По този начин, когато влезете, ще бъдете добре информирани. Източник на снимки: 123RF.com.

Можете ли да ни представите вътрешно мнение за най-добрия начин да изберем хирург?

Д-р Рашбаум: На първо място, направете изследванията на хирурга, който обмисляте. По този начин, когато влезете, ще бъдете добре информирани. Какъв е опитът им? Колко операции е извършил?

Сега кое е по-добре, хирург, който е направил една операция, или хирург, който е направил няколкостотин? Очевидно опитът има значение.
Също така, когато лекарят предложи операция, трябва да попитате защо и да разберете дали има алтернативни възможности за лечение.
Най-важното е, ако има други възможности за лечение, трябва да получите второ мнение.

Второто мнение или ще потвърди, или ще отмени необходимостта от операция. Можете дори да получите трето мнение, но повече от три мнения вероятно не са необходими. И не забравяйте, че повечето операции на гръбначния стълб, които се извършват, са избирателни. Един от начините да се опитам да поставя нещата в перспектива е да попитам пациенти, знаете ли защо го наричат хирургия на гърба? Защото продължавате да се връщате.

Смятате ли, че множеството операции на гърба са неизбежни? С други думи, ако сте имали такъв, вероятно ще имате друг?

Д-р Рашбаум: Първата ви операция обикновено е само първата ви операция. През целия си живот ще имате повече операции, тъй като тази първа операция променя механиката на гръбначния стълб и неминуемо ускорява дегенерацията в сегмента, върху който се работи. Може да отнеме една година или може да отнеме 30 години. Но има вероятност да се върнете. Това е процес на стареене. Дори и без операция, гръбначният стълб е подложен на значителни структурни промени, някои от които възникват рано без видима причина, а други по-късно от живота поради износване.

Има ли нещо друго, което бихте искали да добавите?

Д-р Рашбаум: Звукото бележка под линия трябва да бъде - когато се съмнявате, получете второ мнение .

Ако сложността на предложената операция е объркваща, вземете второ мнение. Никога не се колебайте да зададете въпрос на лекаря и ако този отговор не е предложен, вземете друг лекар.
Най-доброто нещо, което трябва да направите, не е операция на гръбначния стълб.
Индикацията за необходимост във всеки случай е прогресивна загуба на функция, или чрез парализа, или от такава физическа неработоспособност, която не можете да работите.

Говорихме за фрактура, тумор, инфекция, нестабилност и прогресиращ неврологичен дефицит. Тези пет диагностични ситуации представляват по-малко от 10% от причините да правим операция на гръбначния стълб; 90% се прави за "боли ме гърба."

Пациентите, ако това е възможно, трябва да бъдат в най-добрата форма, в която могат да бъдат преди операцията. Ако са затлъстели, те трябва да отслабнат при контролирана диета. Не е, че затлъстелите хора не могат да се справят добре; типичният проблем е, че те не се реабилитират добре, защото никога не са се движили, преди да са имали този проблем, и не се движат след това, защото имат пречка за хирургическа болка. Понякога ще настоявам за отслабване и спиране на тютюнопушенето. Искаме нашите пациенти наистина да се занимават със здравеопазването си. Не забравяйте, че ако ви предстои операция на гърба, ще се върнете.