Следродилна депресия

Когато ново бебе е на път или току-що се е родило, повечето хора очакват майките да бъдат щастливи и радостни. И все пак за много жени раждането носи неочаквано настроение - депресия. Ние наричаме такива епизоди на тъга „следродилна депресия“, въпреки че депресивният епизод може да започне и преди раждането на детето. Следродилната депресия се среща най-често от майки по време на или след раждането (въпреки че може да засегне и бащите).

Ако вашият бебешки блус след раждането не се разреши сам в рамките на две седмици след раждането на детето ви, възможно е да имате нещо повече от обикновения „бебешки блус“. Следродилната депресия е сериозно, изтощително заболяване, върху което майките нямат контрол. Както всички видове депресия, това не е резултат от недостатък на характера, слабост или каквото и да е направила майката. Вместо това е сериозно психично заболяване, което се нуждае от внимание и лечение.

Симптомите на следродилната депресия и нейната диагностика

Следродилната депресия е класифицирана в Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства, 5-то издание (DSM-5) (Американска психиатрична асоциация, 2013) като биполярно разстройство или депресия с начало на перипартум. Човек, страдащ от следродилна депресия, трябва да срещне тези симптоми на голям депресивен епизод. Следродилната депресия се диагностицира, когато депресивният епизод се появи преди или след раждането на детето на човека.

Понякога човек с следродилна депресия може да повярва, че просто страда от нормалния „бебешки блус“ след раждането. Но симптомите на следродилна депресия продължават по-дълго от бебешкия блус и обикновено са по-интензивни. Депресията влияе върху способността ви да извършвате ежедневни дейности и дори ще попречи на нова майка да се грижи за бебето си. Следродилните симптоми обикновено се развиват през първите няколко седмици след раждането, но могат да започнат и по-късно - до шест месеца след раждането.

Някои нови майки (или татковци) също могат да получат следните симптоми на следродилна депресия:

• Депресивно настроение или тежки промени в настроението
• Прекомерен плач
• Затруднено свързване с вашето бебе
• Страх, че не си добра майка
• Преобладаваща умора или загуба на енергия
• Оттегляне от семейството и приятелите
• Проблеми с апетита (загуба на апетит или хранене повече от обикновено)
• Проблеми със съня (проблеми със заспиването или твърде много сън)
• Намален интерес и удоволствие от дейности, на които сте се радвали
• Интензивна раздразнителност или ирационален гняв
• Чувство за безполезност, срам, вина или неадекватност
• Трудности при ясно мислене, концентрация или вземане на решения
• Тежка тревожност или пристъпи на паника
• Мисли за увреждане на себе си или бебето си
• Мисли за смърт или самоубийство

Смята се, че между 3 и 6 процента от жените ще получат големи депресивни симптоми по време на бременност или в седмиците или месеците след раждането. Жените, които имат анамнеза за симптоми на биполярно разстройство или депресия, имат по-голяма вероятност да получат смущения в настроението по време и / или след бременност.

Петдесет процента от „следродилните” големи депресивни епизоди всъщност започват предшественик до доставка. По този начин тези епизоди се наричат ​​колективно като перипартум епизоди в DSM-5.

Жените с големи депресивни епизоди често имат тежка тревожност и дори панически атаки по време на перипартуалния период. Нещо повече, проучвания, изследващи жени преди и след бременността, показват, че тези с тревожност или „бебешки блус“ по време на бременност са изложени на повишен риск от след раждането депресия.

Епизодите на настроението по време на следродилна депресия могат да се проявят с или без психотични характеристики. Повечето жени, които имат следродилна депресия, нямат психотични черти. Рискът от следродилни епизоди с психотични характеристики е особено повишен при жени с вече съществуващо нарушение на настроението (особено биполярно I разстройство), предишен психотичен епизод, и такива с фамилна анамнеза за биполярни разстройства. Може да има някои редки, но екстремни събития, свързани с следродилна депресия с психотични характеристики

Научете повече за следродилната депресия

• Лечение на следродилна депресия
• Рискови фактори за следродилна депресия
• Нов бебешки блус или следродилна депресия?
• 5 вредни мита за следродилната депресия
• Съвети за справяне с борбата с следродилната депресия
• Защо всеки педиатър трябва да направи скрининг за следродилна депресия
• Когато татко има следродилна депресия

Основни симптоми на депресивен епизод

Човек, който страда от голям депресивен епизод, трябва да има депресивно настроение или загуба на интерес или удоволствие от ежедневните дейности последователно за период от поне 2 седмици. Това настроение трябва да представлява промяна от нормалното настроение на човека. В допълнение, социалното, семейното, служебното или училищното функциониране на човека също трябва да бъдат отрицателно нарушени от промяната в настроението.

Основен депресивен епизод също се характеризира с наличието на 5 или повече от тези симптоми:

• Депресивно настроение през по-голямата част от деня, почти всеки ден, както се посочва или от субективен доклад (напр. Чувство на тъга или празнота) или от наблюдение, направено от други (например, изглежда сълзливо). (При деца и юноши това може да се характеризира като раздразнително настроение.)
• Значително намален интерес или удоволствие от всички или почти всички дейности през по-голямата част от деня, почти всеки ден
• Значителна загуба на тегло, когато не се спазва диета или повишаване на теглото (напр. Промяна с повече от 5% от телесното тегло на месец) или намаляване или увеличаване на апетита почти всеки ден
• Безсъние (неспособност за сън) или хиперсомния (прекалено много сън) почти всеки ден
• Психомоторна възбуда или изоставане почти всеки ден
• Умора или загуба на енергия почти всеки ден
• Чувство за безполезност или прекомерна или неподходяща вина почти всеки ден
• Намалена способност за мислене или концентрация, или нерешителност, почти всеки ден
• Повтарящи се мисли за смърт (не само страх от смърт), повтарящи се мисли за самоубийство без определен план или опит за самоубийство или конкретен план за самоубийство

Бележки под линия

1. Детоубийството (убиване на невръстните деца) - изключително рядко събитие, което се публикува от време на време в новините - най-често се свързва с следродилни психотични епизоди, които се характеризират с командни халюцинации за убиване на бебето или заблуди, които бебето притежава. Психотичните симптоми обаче могат да се появят при липса на такива специфични заблуди или халюцинации. [↩]