Трябва ли да накарам партньора си да отиде в болницата?
Наскоро бях изправен пред дилемата дали жена ми представлява опасност за себе си и за другите и дали да я заведа в спешното отделение като спешна психиатрична помощ. Има ли насоки или предложения кога е най-добре да заведете любим човек в болницата?
Д-р Марк Комрад, доктор по медицина отговори:
Това е един от предизвикателните въпроси в цялата психиатрия - както на практика, така и от етична гледна точка. Така че мога да се опитам да се справя с него по най-предварителния начин.
Лесният отговор е: обадете се на психиатър на жена си. Вярвам, че всички лекари трябва да разполагат със система, която да е на разположение в случай на евентуална спешност. Това е основен етичен принцип, на който ни учат в медицинското училище. Всеки пациент и семейство трябва да са запознати с това как да се свържат с психиатър в случай на спешност.
Една от най-честите причини психиатрите да бъдат достигнати при спешни случаи е да се консултират точно за тази ситуация - независимо дали човек трябва да отиде в спешна помощ (ER). Като част от резидентното обучение, всички психиатри имат богат опит с този сценарий.
Какво ще стане, ако лекарят не може да бъде намерен или ако по случая няма психиатър ... все още? Основната грижа е безопасността - нейната и вашата. Ако има някакъв въпрос, че съпругата ви не е в състояние да контролира поведението си, за да поддържа безопасността, това е достатъчна причина да имате оценка в спешната помощ. Безопасността включва съображения за насилие над себе си и другите, както и други видове безопасност като пожарна безопасност, риск от падане или медицински риск.
Диабет, който отказва да яде, човек с нестабилна хипертония, който е силно възбуден, човек, който е изпаднал в неподвижна кататония и не действа, за да се грижи за основните си нужди, човек, който средата е влошена до пожар или опасност за здравето: това са всички примери за различни случаи от моя собствен клиничен опит, които са били подходящо доведени до спешната помощ.
Така че, ако лекарят каже отидете - отидете. Ако смятате, че съществува риск от нанасяне на вреда - отидете.
Последно съображение във вашето решение: ако някой никога не е бил на лечение, оценката на ER може да отвори вратата за лечение на психичното здраве и понякога е единствената първа стъпка, която човек е готов да предприеме.
Съгласни ли сте със съвета на психиатъра? Какво бихте добавили?
