Осакатен ли сте от страха да не оставите наследство?

Често най-големият екзистенциален дистрес, който носим, ​​е идеята, че никой няма да ни запомни, когато ни няма. Първоначално знаем, че нашите приятели и семейство ще поддържат това, което сме, но след поколение тези хора вероятно също са изчезнали.

В края на живота натискът да се остави несъмнено уместно наследство може да осакатява хората, особено младите хора. В комбинация с ограничената енергия, която хората имат, когато са зле, самата природа на това, което хората очакват да постигнат в света, се свива и наистина важните парчета се фокусират.

Когато времето се счита за ограничено, всеки момент може да придобие тегло, което никога досега не е било преживяно.

Някои от тези очаквания идват отвътре, а други отвън, но независимо от техния произход, те могат да бъдат парализиращи за младите хора, изправени пред смъртността си, особено в неразположение. В културно отношение има многобройни препратки към това какво означава „умиращ млад“ и повечето се отнасят до извънредни и често недостижими очаквания. Например членове на „27 клуб“ (знаменитости, които умират на или преди 27-ия си рожден ден) и забележителни концепции, свързани с рака около „списъци с кофи“ и художествени произведения (напр. Вината в нашите звезди).

Повечето млади хора, особено онези, които умират, нямат способността или възможностите да участват в необикновен подвиг, те могат да бъдат смазани и парализирани от това, което „трябва да правят“.

„Мисля, че добре и наистина пропуснах възможността си за величие, сега просто искам достатъчно енергия, за да прекарам време с приятелите си. Може би дори да отидете в кръчмата. ” - 18-годишен мъж.

Често, както е при много неща в живота, прости и малки са жестовете и моментите, които са най-значими, с огромни проекти и приключения, които се чувстват прекалено съкрушителни и извън обсега на някой с ограничена енергия и ресурси. Като такива, фантазията за това как нещо може да е изглеждало и да се чувства, ако са били добре, е много по-задоволително пространство за тях, с което да седят. По същия начин връзките стават много по-смислени, както и простите неща, които се отнемат в процеса на лечение, като например да можете да седнете на слънце или да отидете в кръчмата с приятел.

„Играех онлайн игри с него от години и си мислех, че никога няма да го срещна сега. Той обаче го е направил. " - 19-годишен мъж.

Младите пациенти могат да бъдат бомбардирани с добронамерени предложения за това какво трябва да направят, включително да правят бъдещи дейности, основани на наследство, като оставяне на карти за всеки от рождените дни на по-малкия си брат или сестра, видео списания за смъртта им или хроникиране на това как се чувстват за всички хора в техния свят.

Въпреки че това са добри идеи, те са емоционално и физически трудни за управление с ограничени ресурси. Пациентите трябва да се чувстват много издръжливи и добре, преди да опитат някое от тези неща, като повечето са изоставени поради конфронтиращия характер на концептуализирането на света, без те да присъстват в него. Трудна задача е за всеки да може да възприеме относително абстрактната идея за света, продължаващ след вашата собствена смърт; това не се променя за младите хора и в някои отношения е още по-предизвикателно поради тяхното всеобхватно чувство за себе си, дори и при много реални заплахи за смъртността им.

„Можех да почистя стаята си и всичките си неща. Но тогава си мисля, ами не искам да го правя наистина и не е като това да е моят проблем. " - 23-годишен мъж.

Начинът, по който младите хора реагират на представянето им с много ограничена продължителност на живота, може да варира значително. Някои може да си пъхнат главата здраво в пясъка и да откажат да обсъждат или да концептуализират каквото и да било относно това, което може да се случи в навечерието на смъртта им или след това.

Други ще организират всичко за края на живота си, включително къде искат да умрат, колко внимателни искат да бъдат, както и какво ще се случи след смъртта им - например къде отиват вещите им и как искат да бъдат запомнени. За повечето хора в тази ситуация, в екзистенциален смисъл, почти всичко е извън контрол, болестта ще направи това, което прави, болката е такава, каквато е, и те са наблюдател на нещата, случващи се в телата им.

Нещата, които хората могат да контролират, са това, за което говорят, колко говорят за това и кого говорят за това.

Това, че не се говори за смърт, умиране и наследство, не означава, че това не е в съзнанието и мислите на хората, които размишляват за собствения си край. Вместо това може да се окаже, че са направили толкова много мисли и разговори за това, колкото е необходимо; често тези пациенти имат много добре обмислени планове за това какво искат да се случат, когато се влошават, и решенията, които трябва да бъдат взети относно грижите им.

Препратки

Chochinov, H., Kristjanson, L., Breitbart. W., et al. (2011). Ефект на терапията за достойнство върху бедствието и опита в края на живота при пациенти с неизлечимо заболяване: Рандомизирано контролирано проучване. Ланцетната онкология. 12. 753-62. DOI: 10.1016 / S1470-2045 (11) 70153-X

Hack, T., Mcclement, S., & Chochinov, H., et al. (2010). Учене от умиращи пациенти през последните им дни: житейски размисли, получени от терапията за достойнство. Палиативна медицина. 24. 715-23. DOI: 10.1177 / 0269216310373164

Hedkte, L., (2014). Създаване на истории за надежда: разказвателен подход към болестта, смъртта и скръбта. Австралийско новозеландско списание за семейна терапия. 35. 4-19. DOI: 10.1002 / anzf.1040

Kehl, K., (2006). Придвижване към мир: Анализ на концепцията за добра смърт .. Американски вестник за хоспис и палиативна медицина. 23. 277-286. DOI: 10.1177 / 1049909106290380

Смит, Р. (2000). Добрата смърт: важна цел за здравните служби и за всички нас. BMJ. 2000; 320: 129-130.

Steinhauser, K. E., Clipp, E. C., McNeilly, M., et al. (2000). В търсене на добра смърт: наблюдения на пациенти, семейства и доставчици. Ann Intern Med. 2000; 132: 825-832

Steinhauser, K. E., Alexander, S. C., Bycock, I., et al. (2008). Подобряват ли дискусиите за подготовка и завършване на живота функционирането и качеството на живот при тежко болни пациенти? Пилотно рандомизирано контролно проучване. Списание за палиативна медицина. 11. 1234 - 1240. DOI: 10.1089 / jpm.2008.0078

Тази статия за гости първоначално се появи в наградения за награди здравен и научен блог и общност с тематика за мозъка, BrainBlogger: Dying Young and the Psychology of Leaving a Legacy.