История на психологията: Карл Калбаум
Но Калбаум проправи пътя за известната работа на Крепелин и също така направи някои забележителни приноси. Всъщност идеите на Калбаум - заедно с асистента му Евалд Хекер - повлияха на двете основни концепции на Крапелин: маниакална депресия и деменция praecox (това, което днес наричаме шизофрения).
Според Ричард Нол, доцент по психология в Университета ДеСейлс, в книгата си „Американска лудост: Възходът и падането на деменцията Праекокс“, „произведеното от него в крайна сметка ще революционизира психиатрията, след като Крепелин прилага концепциите на Калбаум в Хайделберг [където Крепелин живее и работи]. ”
Подобно на Крепелин, Калбаум беше немски психиатър. Роден през 1828 г. в Източна Германия, Калбаум учи медицина в няколко университета: Кьонигсберг, Вюрцбург и Лайпциг. (Той почина през 1899 г.) След получаване на медицинска степен, работа в психиатрична клиника и преподаване в класове в университета Кьонигсберг, Калбаум започва работа в частна психиатрична болница. Той купува болницата през 1867 г. и преименува съоръжението на себе си (то е кръстено на предишния собственик).
Според The American Journal of Psychiatry:
... през следващите 20 години той се превърна в примерна психиатрична болница, която стана известна извън германските граници. Той смята професионалната терапия и изкуствата и музикалната терапия за важна част от психиатричното лечение. Той редовно организира музикални и театрални представления за пациентите в стая в клиниката си, която той определи за тези цели. До 1943 г. санаториумът в Калбаум се управлява от един от синовете му, д-р Зигфрид Калбаум.
През 1863 г. Калбаум публикува книгата си Gruppirung der psychischen Krankheiten und die Einteilung der Seelenstörungen (Класификация на психиатричните заболявания и психичните разстройства). В него той посочи собствената си класификационна система.
За съжаление психиатричното поле не можеше да се грижи по-малко. Според Нол тази област до голяма степен пренебрегва тази работа, тъй като Калбаум не е бил професор и неговата класификационна система е в пряко несъгласие с най-популярната германска парадигма: „унитарна психоза“.
По това време психиатрите вярваха, че има една форма на лудост и разликите в симптомите са само етапи по продължение на един континуум. Проблематично беше и това, че класификационната система на Калбаум беше „ненужно сложна и термините бяха необичайни в конструкцията“, пише Нол.
Но настрани обемистият език и сложностите, с тази работа Калбаум допринесе ключова концепция: време. Пише Noll в Американска лудост:
Неговата революционна идея беше, че единствените правилни дефиниции на действителните психични заболявания трябва да вземат предвид естествената им история на развитие. Описанията на напречното сечение на пациенти, които бяха ограничени до едно време и място, вече не можеха да се считат за валидни. Дали симптомите и поведението на луди пациенти не се променяха с течение на времето? Разбира се, че го направиха. За Калбаум най-важните елементи бяха периодът от живота, през който симптомите се появиха за първи път (възраст на поява) и типичните начини, по които признаците и симптомите се променяха с течение на времето.
Използването на този метод означаваше по-точни диагнози и някои улики за хода и прогнозата на психичните разстройства. Нол обяснява, че това е променило начина на писане на историите на случаите. През 1900-те години историята на случаите започва да включва възрастта на поява, промени в симптомите и резултата.
През годините Калбаум и неговият асистент Хекер класифицират много голяма колекция от разстройства. И някои от тях се използват и днес, въпреки че Noll отбелязва, че описанията могат да се различават от оригиналите си. Те включват: кататония, дистимия, циклотимия и хебефрения.
Калбаум също допринесе по други важни начини. Според същото парче в Американският вестник по психиатрия:
Той е първият, който прави разлика между психози със и без органична етиология. Тази дихотомична концептуализация на ендогенни и органични психични разстройства се е оказала плодотворна за психиатричната класификация от самото си създаване.
По негово разбиране психиатричните разстройства се състоят от продромално състояние, остро състояние, състояние на ремисия и състояние на възстановяване. Той беше планирал да направи такива „държавни курсове“ в основата на своята класификация на психиатрични разстройства.
Тази статия съдържа партньорски връзки към Amazon.com, където се плаща малка комисионна на Psych Central, ако е закупена книга. Благодарим ви за подкрепата на Psych Central!
.jpg)
