Подкаст: Хуманизиране на пациентския опит

Да бъдеш хоспитализиран по някаква причина никога не е забавно време, но има някои случаи, когато това може да бъде мъчително преживяване. Това важи особено за психиатрични пациенти, които вече са в криза, дори преди да бъдат потопени в болничната атмосфера, която може да ги завладее. Тази несвързаност между пациентите и болничния персонал отдавна е проблем. Днешният гост споделя някои идеи за нейната работа за подобряване на тази връзка.

Абонирайте се за нашето шоу!
И не забравяйте да ни прегледате!

За нашия гост

От 2017 г., Гретхен Л. Рамзи, MPS е директор на пациентския опит в болница „Свети Дух“ на Гейзингер в Кемп Хил, Пенсилвания. В това си качество тя обучава и наставник доставчици, медицински сестри и неклиницисти, които имат контакт с пациентите, за да подобрят способността си да постигнат по-високи нива на удовлетвореност на пациентите.

ТРАНСПОРТ НА ШОУ НА ПАЦИЕНТ

Бележка на редактора:Моля, имайте предвид, че този препис е генериран от компютър и следователно може да съдържа неточности и граматически грешки. Благодаря ти.

Разказвач 1: Добре дошли в предаването Psych Central, където всеки епизод представя задълбочен поглед върху проблемите от областта на психологията и психичното здраве - с водещ Гейб Хауърд и съ-водещ Винсент М. Уелс.

Гейб Хауърд: Здравейте, всички, и добре дошли в епизода от тази седмица на подкаста на Psych Central Show. Казвам се Гейб Хауърд и съм тук с колегата си домакин Винсент М. Уелс, а днес с Винс ще разговаряме с Гретхен Л. Рамзи, която е директор на пациентския опит в Geisinger Holy Spirit в Кемп Хил, Пенсилвания. В това си качество, както тя казва, тя учи хората как да бъдат добри един към друг. Gretchen добре дошла в шоуто.

Гретхен Л. Рамзи: Благодаря, Гейб. Толкова съм развълнувана, че съм тук. Здравей Винс.

Винсент М. Уелс: Здравей. Много съм заинтригуван от това, което учи хората как да бъдат добри един към друг, защото мисля, че това е голям провал в нашето общество като цяло.

Гретхен Л. Рамзи: Абсолютно абсолютно. Знаете, че трябваше да развия асансьорна реч, защото режисьорът на пациентския опит звучи много като директора на гостоприемството и по много начини е почти същото. Но в други аспекти е много по-различно и това е възможност да се преподават и обучават и да се обучават лекари и служители от фронтовата линия как да разпознават собственото си поведение, но след това също така да разпознават поведението на пациент или член на семейството, който може би не се справя най-добре ден и как да взаимодействаме с тях с положителен резултат като крайна цел.

Гейб Хауърд: Мисля, че е много интересно да се говори също толкова търпеливо, отколкото медицински персонал, защото това са две много много различни преживявания. Знаете ли, единият човек, пациентът, е болен и уплашен и е извън своя елемент, а другият човек, медицинският персонал, е на работа. Това е нормално. Така че, ако някога е имало нещо като недоразумение, мисля, че това е просто идеалната рецепта това да се случи. Това ли беше вашият опит? Това ли е нещо, за което работите, за да решите?

Гретхен Л. Рамзи: Това е, Гейб, и аз оценявам това проницателно наблюдение, особено защото не само има само един болен човек, но има множество болни хора, които идват един след друг след друг или баща или майка, довеждащи болно дете с може би множество деца. Така че дори не е ситуация, в която да имате по един и Добре, сега приключих и мога да се преместя към следващия, може да имате линия от трима или четирима души. Имаме своя първа линия, това, което наричаме представител на достъпа на пациентите, проверяваме хората и те са лицевата страна на организацията. И така, ако те не са образовани и обучени правилно за това как да преговарят за тези взаимодействия, тогава често виждаме, че останалата част от посещението е това, което наричаме някак управлявано. Така че, преди дори да се върнат в тази стая, първото им впечатление, което е имало, ако не е било положително, наистина ще повлияе на цялостното взаимодействие, което имат с неговия или нейния лекар.

Винсент М. Уелс: Мисля, че една от най-често срещаните области, в които това ще стане, е в спешното отделение, когато лекарите там не са задължително обучени как да се справят с психиатрични пациенти. И знам, че преди няколко години болничната корпорация на Америка си сътрудничи с NAMI и те изготвиха обучителен видеоклип, озаглавен „Компетентни грижи: когато психичното заболяване се превърне в травмиращо събитие“, защото много от хората, които влизат в спешното отделение, когато са ако имате психотичен епизод или нещо подобно, не можете да се отнасяте към тях по същия начин, както бихте се отнасяли до нормален пациент. Просто няма да работи много добре. И така, това беше наистина наистина добро видео, което те направиха и показаха колко лесно е да правиш нещата с психически пациент.

Гретхен Л. Рамзи: Радвам се, че сте го повдигнали, защото по-специално в Geisinger Holy Spirit, ние също признаваме това и затова взехме същата реплика и много просто, така че нашият административен екип на болницата реши всъщност да изгради конгруентно към рецепцията на спешното отделение напълно отделна зона за прием за тези пациенти, които влизат на входната врата, която се е появила в криза, независимо дали е била доброволна или неволна. Защото това, което виждахме, е, за да знаете, че имам двама души, които съм създал и дано се справям сравнително прилично. Единият е на 15, а единият е на десет и половина и когато взимам някой от тях, често знаете, че ще е късно през нощта, не се чувствате добре, но наблюдавате човек, който е в психическа криза също влезе. И освен че се опитвате да помогнете на детето си или на любимия човек, почувствайте се малко по-добре и се опитайте да ги утешите, вие също сте имали някой, който е седял точно до тях и е бил в криза на психичното здраве. Така че това, което направихме, е, че изградихме отделна зона за прием за тези пациенти и го изградихме с идеята да бъдем малко по-състрадателни, малко по-любознателни относно това на какво ниво те могат да се представят. И тогава обучихме нашия наистина фантастичен персонал за спешна помощ, за да може да се справи с това и наистина да бъде съпричастен към пациента и членовете на семейството на пациента, които могат или не могат да бъдат с тях по това време.

Гейб Хауърд: Наистина ми харесва това, което казахте там, за това как имате човек в криза и той оказва влияние върху хората, които не са в криза. И примерът, който използвахте, е, че се познавате с малките си човечета точно в спешното отделение и защото се чувствате некомфортно и се чувствате неудобно и затова се притеснявате за детето си и това, което видяхме в психиатричната помощ, е това бреме почти винаги пада върху човека, който е там за психиатрична помощ. Знаеш ли, защо не се успокоиш? Знаеш ли, плашиш хората, спри? Знаете, че чуваме това отново и отново и то просто се превръща в този цикъл за обратна връзка. Вие сте в спешното отделение, защото не можете да се успокоите, защото вероятно не сте в здравия си разум по време на кризи. И тогава хората ви крещят, че карате хората да се изнервят или те се страхуват от насилие и трябва да контролирате поведението си. Вие сте в спешното отделение, защото не можете да контролирате поведението си. И всички смятат, че това е разумно и се разпада много бързо поради основното неразбиране на това как изглежда кризата с психичното здраве. Така че сега болният има два проблема. Проблемът, за който се появиха в спешното отделение, и този проблем да се опитат да направят хората удобни, докато са болни и звучи сякаш вашата болница работи, за да предотврати това и да образова хората, така че в края на деня психиатричният пациент да има много по-голям шанс за по-добър резултат. Вярно ли е?

Гретхен Л. Рамзи: Да, абсолютно. Това наистина е нашата основна цел и тъй като вероятно съм сигурен, че няма да се изненадате да знаете, че психиатричното стационарно отделение в местната болница има капацитет и така.

Гейб Хауърд: Те губят пари с ръка в юмрук. Те не само са запълнени, но дори не са лидери на загуби. Това съм чувал някой да казва добре, това е лидер в загубите. Не, не е, психиатричният пациент не влиза, за да купи поп и след това да си тръгне с картофени чипове. Това е просто загуба по целия път и това кара хората да се разстройват.

Гретхен Л. Рамзи: Има. Значи това е. И трябва да намерите начини за това? И често знаете какво ще се случи и наскоро всъщност излизах към колата си, която вървя всеки ден пред спешното отделение и просто си тръгвах и беше прекрасен есенен ден и имаше семейство, което стоеше там и изведнъж просто видях как тази млада жена падна и тя започна да виси на една от конкретните бариери, които имаме пред спешното отделение. И тя просто нямаше да стане. И знаете накратко, тя е работила в старчески дом и никога не е била на почивка, не е била на почивка от шест години.

Винсент М. Уелс: О, Боже.

Гретхен Л. Рамзи: Много млада жена, много мотивирана и нейните майка и татко биха казали това, това са нейните майка и татко. Бяха я докарали, защото тя беше толкова изтощена и веднага се виждаше, че те бяха изтощени и тя беше изтощена и се превърна в малко инцидент с множество хора там. И щом полицията се появи, можете да видите, че тя е развълнувана, но нашият персонал в Geisinger Holy Spirit, както в спешното отделение, така и в отдела за поведенчески здравни кризи, просто излезе и я заобиколи и това беше страшно нещо, но също беше много красиво нещо за гледане. Особено като директор на пациента опит да наблюдава персонала да бъде в състояние да се ангажират с пациент, който е толкова дълбоко в криза. И просто е физически на ръба на физическото изтощение и не може и не е в състояние да вземе правилно решение. Но просто да се увия около този пациент, това е нещо, което знаете, когато говорим за това, което ме мотивира да се върна на работа утре. Това е нещото. И аз мисля за това доста малко и всъщност последвах това семейство и тази млада жена се справя много добре. Но мисля, че в момента на гледане семейството й също е гледало това. И така, те не бяха вътре, въпреки че бяха в криза. Те ще си спомнят състрадателните грижи, които нашият екип е полагал, мисля в Светия Дух и отново мисля, че това наистина ме мотивира да се връщам всеки ден.

Гейб Хауърд: Това е прекрасно. Благодаря ти.

Винсент М. Уелс: И така, как самата работа ви влияе? Този вид работа трябва да бъде трудна и за професионалния опит на пациента, нали?

Гретхен Л. Рамзи: Така е.

Гейб Хауърд: Защото ти отговаряш за всички. Получавате оплакванията и от двете страни.

Гретхен Л. Рамзи: Добре. Затова често казвам, че сме католическа болница и непрекъснато казвам на хората, че знаете, че виното е кръвта на Христос. Това е в библейските хора. И ако можехме просто да имаме някои диспансери около болницата, мисля, че това наистина би помогнало на всички точно наоколо. Но в допълнение към добрата чаша кръв на Христос, когато се прибера вкъщи, едно от нещата, които наистина ме впечатляват в ежедневната ми работа, е, че когато разглеждаме хората, първият въпрос, който имам за тях сега, е къде са те на йерархията на техните Маслоу за нужда? Знаете ли, когато мислим за физиологичните нужди от храна, вода и почивка, там наистина се връщам към собствената си пирамида, защото осъзнах, че не мога да стоя до единайсет, трийсет или пет часа в социалните мрежи медия или гледайте любимия ми бейзболен мач. И така знаете това по-късно през нощта. Наистина се нуждаем от наистина добра почивка, защото онова умствено презареждане, от което мисля, че всички се нуждаем, и след това наистина това, което започнах да правя сутрин, съвсем откровено господа, е, че се чувствам така, сякаш в момента, когато очите ми се отварят, хората ми задават въпроси. Така че малките ми човечета постоянно ме питат нещо или съпругът ми, който е фантастичен, постоянно ме пита, но осъзнавам, че това е спусъкът, защото постоянно решавам проблеми. И така, имам нужда от около час, преди наистина да вляза в деня си. Така че наистина започнах да приемам това като ставане около час, преди наистина да се приготвя и просто да направя някакво мълчаливо размишление, да прочета предано четене и просто да разсъждавам за предния ден и текущия ден напред, само за да получа ментален контролен списък, подготвен, за да мога да бъда по-успешен и видях голям успех с това. Може би малко повече от две или три чаши кръв на Христос. Благодаря че попита.

Гейб Хауърд: Ще отстъпим, за да чуем от нашия спонсор. Ще се върнем веднага.

Разказвач 2: Този епизод е спонсориран от BetterHelp.com, сигурно, удобно и достъпно онлайн консултиране. Всички консултанти са лицензирани, акредитирани професионалисти. Всичко, което споделяте, е поверително. Планирайте защитени видео или телефонни сесии, плюс чат и текстови съобщения с вашия терапевт, когато почувствате, че е необходимо. Един месец онлайн терапия често струва по-малко от една традиционна сесия лице в лице. Отидете на BetterHelp.com/ и изпитайте седем дни безплатна терапия, за да видите дали онлайн консултирането е подходящо за вас. BetterHelp.com/.

Винсент М. Уелс: Добре дошли обратно на всички. Говорим с Гретхен Рамзи за това как да подобрим опита на пациента.

Гейб Хауърд: Обичам, че възпитахте йерархията на потребностите на Маслоу и за тези, които не знаят само истински бърз синопсис на това, това е идеята, че хората се нуждаят от повече от едно нещо, за да бъдат добре. По-конкретно в кръговете по психология или психично здраве е добре и е добре някой да познава правилните лекарства или някой да може да посети психиатър или лекар и да получи грижите, от които се нуждае психиатрично, но разбира се, ако не го направи. нямат храна или са без дом или не се чувстват в безопасност, медицинското обслужване ще стигне само дотук и това е наистина лошо обяснение. Вероятно трябва да го потърсите в Google. Но като цяло това е просто обяснение, че хората се нуждаят от повече от едно нещо и едно от нещата, които описахте, е едно от нещата, от които хората наистина се нуждаят, а ние наистина сме бедни да се грижим за себе си. Защото смятаме, че грижата за себе си всъщност е изразена егоистична грижа. Ако се притеснявате за себе си, следователно не се притеснявате за половинката си, мъничките си хора, приятелите си, работата си и следователно сте мързеливи. Но разбира се, научихме, че ако не се грижите за себе си, нямате вътрешната сила да помагате на другите, така че сте склонни да им помагате по-зле. Сега обяснявам ли това правилно?

Гретхен Л. Рамзи: Не, Гейб, мисля, че наистина знаеш, че има нещо, което не само че не можеш да не функционираш правилно, не можеш отново да преговаряш за тези ситуации, за които знаеш, че се връщат към идеята за това колко хора са пред вас. Не можете да се грижите за себе си. Няма начин наистина да можете да дадете на пациентите жизненото изживяване, което ги кара да се чувстват така, сякаш се радваме, че са тук. И е привилегия да мога да се грижа за тях. Едно от нещата, които наистина започнах да усъвършенствам, е когато работя с персонал, това е много модификация на поведението. Така че първата стъпка от това е всъщност просто да ги обучим на инструмента за изследване, който използваме, за да даваме на пациентите. И бих казал, че това е тест с отворена книга, че ви даваме теста и ще ви помогна да учите. Ще ви дам отговорите, но това, което се случва, често пъти осъзнавате, че някой е пирамида на персонала. Знаете, че често мислим, че може би пациентите, които влизат на вратата, може да нямат дрехи, храна и подслон. Това, което бързо разбрах, докато работех през първите няколко месеца в това си качество, е, че не са само пациентите, а нашият персонал. Това е наистина нашият персонал. Имах ситуация не толкова отдавна, когато работех в една от нашите клиники за семейна медицина и някой ме дръпна настрана и каза Знаете, че мисля, че може да бъде изгонен. И казах защо? И имаше доказателства, че може би персоналът живее в клиниката с двамата си мънички хора. И така веднага щракна нещо в мозъка ми, за да си помисля, че тренирам този човек от персонала и ако тя имаше склонност да бъде много бърза с пациента, тя щеше да затвори, ако пациентът беше пациентът за несъгласие и тогава всички внезапно си помислих Не е чудно, ако тя се притеснява от приюта за несигурност на храните и къде се намираме в онази пирамида на Маслоу? Така че това е моят нов подход. Достатъчно интересно е да обучавате и обучавате и обучавате персонала, независимо дали те са може би представител на началния опит на пациента или ако са лекар, защото много пъти след това вие от другата страна на спектъра сте лекар, който може да е много стабилен в дъното на тази пирамида с техните физиологични нужди, които се задоволяват сега, може да е в центъра на тази пирамида, където може да има някои проблеми с уважението или може би те се стремят да се чувстват обичани и свързани по някакъв начин в общността помежду си. И това често е бариера за преживяването на пациента, защото ако те са прекалено приятелски настроени, тогава знаем какво може да се случи и пациентите могат да разберат грешната представа. И ако те са неактивни, тогава винаги казвам, че знаете с пациентите, че трябва да отключим тази кутия за съпричастност. Така че това е наистина интересна концепция, върху която бях много фокусиран и мисля, че ми помогна да стана по-силен професионалист по отношение на това да разберем къде се намират. И тогава можем да разберем как да ги обучаваме и обучаваме.

Винсент М. Уелс: Искам само да спомена много бързо, че този вид неща не се отнасят само за професионалисти. Ако например сте домашен болногледач за любим човек, вие също трябва да се погрижите за собствените си нужди, преди да можете ефективно да поддържате връзката си с тях.

Гретхен Л. Рамзи: И това е чудесно.

Винсент М. Уелс: Е, така че това, което бих искал да знам, е коя е най-предизвикателната част за вас в тази работа?

Гретхен Л. Рамзи: Мисля, че е да разберем къде са. Мисля, че е да разберем къде е човекът или служителят в тази пирамида. Значи знаете, че бих могъл да говоря с лекар, който е имал 20 и повече години образование и да се опитам да го дисектирам и да разбера ОК, как мога да му помогна най-добре? Защото обикновено когато ме видят да се появявам, те знаят, че има нещо нередно. Но в момента мисля, че най-предизвикателната част от моята работа е просто да се опитам да разбера най-добрия начин за осигуряване на персонал и най-добрите техники за деескалация на понякога много витриолни пациенти. И можем да говорим за персонал, който току-що е завършил гимназия, или знаете, че може да говорим за може би това е медицински асистент, който е имал 18 месеца след средно образование.Но как да ги обучим безопасно и ефективно да деескалират пациентите, когато и двамата често знаете, са необходими години и години и години образование, за да можем да правим това правилно и хората, които имат привилегията да работят с другия ни пациенти с психично здраве и наши пациенти, които са ходили на училище много дълго време. И така, как да уплътня това обучение точно сега? В днешното общество и да го дадете на фронтовия персонал? Мисля, че това е едно от най-предизвикателните неща, с които се сблъсквам в момента.

Гейб Хауърд: Едно от нещата, когато описваш работата си и харесваш истинските гайки на работата си, напомня ми на човешки ресурси, сякаш те просто се опитват да накарат ръководството и служителите да се разберат и да уверете се, че всички спазват правилата и че няма нарушени закони. Човешки ресурси ли са вашата работа? Искам да кажа, че мисля, че много хора разбират ролята на човешките ресурси и знаете, че много от нашата публика не разбира, знаете ли, вашата роля. Имам предвид да науча хората как да бъдат добри. Това звучи страхотно и всичко. Но не е ли това, което правят човешките ресурси? Учи всички да бъдат добри? Можете ли да сравните и сравните това малко?

Гретхен Л. Рамзи: Да, това е чудесна точка и мисля, че опитът на пациента, ролята на опита на пациента е, че знаете, че той е роден от концепцията на Центъра за услуги по Medicaid и Medicare, стартиращ този инструмент за проучване в началото на 2000-те години и след това публично оповестяване на резултатите от първия инструмент през 2008 г. Така че мисля, че отделът за опит на пациента, в зависимост от болницата или организацията, за която говорите, може да живее в пространството на човешките ресурси, което също може да се намира в клиничната пространство. Но много пъти това е. Имам много близки отношения с екипа ни по човешки ресурси. Те имат чудесни взаимоотношения с нашия персонал, но много пъти трябва да си сътруднича с тях, само за да кажа, че знаете къде сме с подобряването на представянето на този човек и какво можем да направим, за да му помогнем по-добре и да го обучим и образоваме ? Освен това работим с нашата група за организационно развитие и това е нашата група обучители, които предлагат систематично обучение през цялата година по различни теми. Много пъти влизам и давам парченца от тези тренировки. Но осъзнавам, че целият отдел може да се възползва и да слуша и чува. Така че това е много човешки ресурси. Знаете, че това е много модификация и управление на поведението. Изводът е, че моята работа всъщност е само да се уверя, че персоналът разбира как техните взаимодействия се възприемат от пациента. Знаем, че не винаги може да е така. Когато нашите проучвания излязат, ако излязат, ако пациентът е избран на случаен принцип да получи проучване на хартиен носител, това ще бъде около две седмици след взаимодействието. Така че те ще получат тази хартиена анкета по пощата. Но ако бъдат избрани на случаен принцип, за да получат електронната версия, ще я получат в рамките на първите 24 до 48 часа. Така че можете да си представите кой е по-благоприятен. Тези, които влизат през интернет, са тези, които наистина са малко по-нестабилни, защото опитът им е свеж в съзнанието. По-благоприятните са хартиените, защото много пъти, когато пишете коментари, всъщност трябва да вземете добра стара модна писалка и трябва да ги напишете на ръка. Ако искате да дадете на някого комплимент или ако наистина искате да направите предложение за подобрение, или имате да кажете нещо негативно, трябва да го напишете. Така че моята работа е нещо като средата на всички тези пространства и мисля, че точно това прави този вид работа интересна, защото не е задължително да се дефинира в една или друга група, но клиничното или човешкото развитие или организационното развитие обхваща тези пропаст.

Гейб Хауърд: Благодаря. Благодаря ви, че обяснихте това. Наистина го оценяваме.

Гретхен Л. Рамзи: Да. Няма проблем.

Винсент М. Уелс: И така, Гретхен, къде виждате това преживяване? Виждате ли, че се развива в по-големи и по-добри неща? Какво е на хоризонта?

Гретхен Л. Рамзи: Благодаря, че ме попита това, Винс. Аз самият наистина мисля, че наистина се насочва по-скоро към психологическия път, който в момента мисля, че ако потърсите длъжностна характеристика на директор на пациентски опит, много от тях ще се нуждаят от медицинска сестра. Те търсят тази регистрирана медицинска сестра или R.N. защото идеята е, че клиницистите могат да обучават клиницисти. Всъщност имам неклиничен опит. С нашия ръководен екип в Geisinger Holy Spirit смятахме, че е подходящ, защото сега имам обектива на пациент. Наистина виждам тази професия да се движи от място, където те изискват, знаете ли, в много случаи, където те изискват R.N. и виждам, че се развива до там, където всъщност ще се нуждаят от степен по психология, защото в крайна сметка това е да накараме хората да променят това поведение и да разбият този цикъл в нещо от отрицателно към положително. Мисля, че в неотдавнашен подкаст сте интервюирали д-р Джъд Брустър и съм го чувал да нарича пристрастяване, как го каза това? Мисля, че той го описа като „продължителната употреба въпреки неблагоприятните последици“.

Винсент М. Уелс: Той е прав.

Гейб Хауърд: Да.

Гретхен Л. Рамзи: Казвате, че знаете, когато питате за пространството на човешките ресурси, мисля, че това е едно от предизвикателствата, ако човек третира пациента по същия начин и това има отрицателно въздействие и ние не можем да направим нищо променете това поведение. Тогава това наистина става, добре, аз съм в края на въжето си и не съм сигурен какво следва. Често ми се струва да мисля, момче, ако имах опит в психологията, може би това би било по-полезно и до точката, в която дори съм обмислял дали някога ще се върна, за да получа докторска степен. Което мисля, че тогава ще ми трябва много кръв на Христос, ако трябва да разбера нещо заради малките ми човечета. Че вероятно ще е доктор по психология, защото наистина виждам, че това е, което вярвам, че ще бъде бъдещето на директора на пациентския опит.

Гейб Хауърд: Това е прекрасно. Гретхен, благодаря ти много, че участва в шоуто. Наистина оценяваме наличието ви и това просто ви показва, че имаме много работа да свършим с факта, че това е ново. Предполагам, че медицинският персонал се оплаква от пациентите, а пациентите се оплакват от медицинския персонал от десетилетия и това е сравнително ново нещо, при което се опитваме да преодолеем тази празнина и да накараме всички да бъдат на една и съща страница. Мисля, че това, което правите, е възхитително и прекрасно и се надявам да се разпространи в страната и света.

Винсент М. Уелс: Определено.

Гретхен Л. Рамзи: Е, благодаря ви и ви благодаря за вашата страхотна работа, за да изведете тази тема на забавен и лесен за разбиране и смилане. Страхотно е като професионалист да разполагате с тези ресурси на себе си и на вашето 30-минутно пътуване. Хубаво е да слушате нещо друго, освен просто да говорите по радио.

Гейб Хауърд: Това е перфектно. Знаете, че ако пътувате до работа до 35 минути, ще имате проблеми. Но ако някога спадне до 20, просто се уверете, че шофирате по същия маршрут и ще се оправите.

Гретхен Л. Рамзи: Всеки път, да.

Гейб Хауърд: Добре. Благодаря ти, Gretchen, и благодаря на всички за настройката и не забравяй, че можеш да получиш една седмица безплатни, удобни, достъпни, частни онлайн консултации по всяко време навсякъде, само като посетиш BetterHelp.com/. Вижте всички следващата седмица.

Разказвач 1: Благодаря ви, че слушахте Psych Central Show. Моля, оценете, прегледайте и се абонирайте за iTunes или където и да сте намерили този подкаст. Препоръчваме ви да споделите нашето предаване в социалните медии и с приятели и семейство. Предишни епизоди можете да намерите на .com/show. .com е най-старият и най-големият независим уебсайт за психично здраве в интернет. Psych Central се ръководи от д-р Джон Грохол, експерт по психично здраве и един от пионерите в онлайн психичното здраве. Нашият домакин, Гейб Хауърд, е награждаван писател и говорител, който пътува на национално ниво. Можете да намерите повече информация за Gabe на GabeHoward.com. Нашият съ-домакин, Винсент М. Уелс, е обучен съветник за предотвратяване на самоубийства и автор на няколко спечелени спекулативни фантастични романа. Можете да научите повече за Vincent на VincentMWales.com. Ако имате отзиви за шоуто, моля, изпратете имейл [имейл защитен].

Относно водещите на подкасти на Psych Central Show

Гейб Хауърд е награждаван писател и говорител, който живее с биполярни и тревожни разстройства. Той е и един от съ-водещите на популярното предаване A Bipolar, Schizophrenic и Podcast. Като лектор той пътува в национален мащаб и е на разположение, за да открои вашето събитие. За да работите с Гейб, моля, посетете неговия уебсайт, gabehoward.com.

Винсент М. Уелс е бивш съветник за превенция на самоубийствата, който живее с персистиращо депресивно разстройство. Освен това е автор на няколко наградени романа и създател на костюмирания герой, Dynamistress. Посетете уебсайтовете му на www.vincentmwales.com и www.dynamistress.com.