Използване на възможността в американската опиоидна криза

„Може би всичко, което е ужасно, в най-дълбокия смисъл е нещо, което иска нашата любов.“ - Рилке

Епидемията от предозиране в САЩ е наречена „най-голямата криза в общественото здраве на нашето време“. Това е и най-голямата ни възможност.

Опиоидната криза е криза на идентичността: това е предизвикателство за това как виждаме себе си. Вярваме ли наистина, че всички сме заедно в това? Един отговор ни води по-дълбоко в отчаянието. Другата, в обнадеждаващо бъдеще.

Казано е, че „правенето на повече неща по-бързо не е заместител на правилните неща.“ Кои са „правилните неща“, мерките, които могат да разрешат кризата, а не просто да я отложат? Правилните действия идват от правилните мисли. Тези мисли идват от чувства и чувствата никога не са правилни или грешни. Но има някои чувства, с които сме родени. Те са нашето първородство. И една от тях е любовта.

Добротата на непознатите

„Омразата никога не спира с омраза, а само с любов се лекува.“ - Буда

Зад опиоидната епидемия стои преобладаващата липса на състрадание, на грижа за всички еднакво. В основата (или липсата му) на това обществено заболяване е широко разпространеното неравенство. Социалните детерминанти на здравето: стрес, безработица, липса на подкрепа, лошо здравеопазване и др. Са основни двигатели на пристрастяването. Много автори популяризират тази гледна точка, включително Габор Мате, Брус Александър, Сам Кинонес, Робърт Пътнам и Хари Нелсън.

Нашата нарастваща фрагментация засяга всички, бедни или богати.

„Предозирането на наркотици е основната причина за смъртта на американците на възраст под петдесет години ... Нашите материални животи може да са външно проспериращи, но нашият психологически и духовен живот е в свободно падане. Какво ни кара да се самоунищожим? Има много фактори, всички с една обединяваща тема: вече не живеем в общност помежду си и следователно сме самотни. “ - Франси Харт Брогамър

Всички гладуваме за едно и също нещо. Въпросът е следният: обичаме ли ближния като себе си? Това не е просто заповед; това е изискване. Как да възстановим общността? Първо, като поемем пълната отговорност за последиците от това, че не сме такива.

За когото бумът такси

„Състраданието не е връзка между лечителя и ранения. Това е връзка между равни. Състраданието става реално, когато разпознаем нашата споделена човечност “. - Пема Ходрон

Живея в Ашвил, град, който напоследък, подобно опиоидната криза, експлодира. Туризмът е на върха на всички времена и Ашвил се е появил в десетки списъци с десет дестинации. Също така е класиран на второ място в страната по джентрификация.

Ашвил седи в сърцето на Апалачия, където опиоидната криза е най-лошата. През 2017 г. Северна Каролина имаше второто най-голямо увеличение на смъртността от опиоиди в страната. Blue Ridge Parkway минава през града и аз прекарвам много време там, най-вече търся храна. Точно там миналото лято за първи път открих не гъби, а игли.

Въпреки кризата, градът току-що прекара шест месеца, опитвайки се да спре местната борса за спринцовки. Същото се случва и в други градове. В Ашвил борсата работеше без инциденти повече от две години - докато бездомните (известни още като бездомни) в съседните райони бяха изгонени, за да направят път за ново развитие.

Пристрастяването зависи от отричането. Ами ако развитието е истинската зависимост? Ще се изправим ли пред тъмната страна на джентрификацията или просто ще се опитаме да я накараме да „изчезне?“

Ако канарче умре във въглищна мина, не обвинявате канарчето. И все пак да обвиняваме жертвата е точно това, което правим.

Лиценз за болен

„Един човек дойде при равина и каза:„ Ребе, синът ми се обърна срещу мен. Какво да направя? ’Равинът казал:„ Обичай го още повече. “- Хасидска история

Повечето хора вече са чували, че налоксонът (Наркан) може да предотврати смъртоносно предозиране. Толкова много американци умират - често от комбинация от лекарства, но главно поради опиоиди - че налоксонът трябва да бъде толкова повсеместен, колкото аспирина. Всеки, който използва лекарство, което може да съдържа опиоиди, трябва да го носи като EPI писалка. И с нарастващото разпространение на фентанил, една доза може да не е достатъчна. Всеки трябва да знае как да каже колко налоксон трябва да се даде на някого по време на предозиране. Това трябва да е основно, универсално знание.

Но поддържането на някой жив е само началото. В действителност, докато налоксонът може да е физически безопасен, той има един значителен страничен ефект: утаено оттегляне. И да не помогнеш на някого през това е все едно да го хванеш да падне, само за да го пуснеш от по-високо.

A Devil’s Bargain

„Бъдете любезни, защото всеки, когото срещнете, води тежка битка.“ - Ян Макларен

Както един координатор на отговора го описва, ускореното оттегляне е като „най-лошият грип, който сте имали ... по 100 пъти“. За някои чувството е толкова лошо, че се оказват умиращи, така да се каже, да ги използват отново.

„За неинформираните е немислимо някой, който едва не е умрял от наркотик, да изчезне същия ден и да купи още. Наркан действа, като се свързва с опиоидните рецептори, като блокира ефекта на наркотици като хероин. При употребяващите наркотици с физическа зависимост това също води до причиняване на тежки симптоми на отнемане. Всичко това, но гарантира, че първото нещо, за което потребителят ще се сети, след като предозирането му бъде отменено, е да получи още едно решение ... ”- Кристофър Мораф

Налоксонът не е просто „превръзка на дупка от куршум“. Може да почувствате като разкъсване на рана. Защото „оттеглянето е самата ситуация, която [потребителите] се стремят да избегнат на първо място“.

„Дозата налоксон“, според главния медицински директор на здравна агенция в Кънектикът, „е шанс. Но ако това не е съчетано с незабавни предложения за лечение, това може да е малък шанс, който да остави възродения човек да се върне при същия дилър, който им е продал последната смъртоносна доза. "

Оцелелите от предозиране се нуждаят от повече от втори (или трети) шанс: те се нуждаят от парашут.

Когато сте в свободно падане, малко повече време не е от голяма полза ...

Разберете защо Алън смята, че трябва да поемем отговорността за опиоидната криза - и защо тази криза е възможност и „сигнал за събуждане“ - в оригиналната статия Опиоидната криза е най-голямата ни възможност в решението.