Психично заболяване, свързано с ранна смърт при пациенти с епилепсия

Лицата, страдащи от епилепсия, са 10 пъти по-склонни да умрат в по-млада възраст от общото население и недолекуваните психични заболявания могат да повлияят на тази връзка, според ново изследване.

Епилепсията е неврологично разстройство, характеризиращо се с припадъци. Проучването от Karolinska Institutet в Швеция и Оксфордския университет показва силна връзка между ранната смърт и психичните заболявания при пациенти с епилепсия, като 40% от пациентите с епилепсия са получили психиатрична диагноза през целия живот в сравнение с само 10% от общата популация.

Разликата е много по-голяма, отколкото се смяташе досега и може да има значителни последици за управлението на епилепсията.

За изследването, публикувано в списанието The Lancet, изследователите са оценили 69 995 лица с епилепсия, родени в Швеция между 1954 и 2009 г. Тези пациенти са били проследявани в продължение на повече от 41 години, между 1969 и 2009.

Изследователите сравняват смъртността и причините за смъртта с тези сред 660 869 възрастови и полови контролни лица от общото население. По време на проследяването 8,8% от пациентите с епилепсия са починали в сравнение с 0,7% от съвпадащите хора от общата популация.

След броя на смъртните случаи, пряко свързани с основното мозъчно заболяване, инцидентите или самоубийствата са най-честите причини за смърт сред хората с епилепсия.

Заедно тези причини са отговорни за 16 процента от всички смъртни случаи, а три четвърти са сред пациентите с епилепсия, които също са имали психично заболяване. Шансовете човек с епилепсия да се самоубие са четири пъти по-големи от общото население.

За да изследват влиянието на фоновите фактори, включително генетичен риск и възпитание, изследователите също анализират резултата от незасегнатите братя и сестри на пациенти с епилепсия.

Незасегнатите братя и сестри на тези с епилепсия не са имали по-голям риск от преждевременна смърт в сравнение с общия контрол на популацията. Това предоставя повече доказателства, че епилепсията като мозъчно заболяване е независим рисков фактор за смърт по каквато и да е причина.

„Намаляването на преждевременната смъртност от външни причини за смърт, включително самоубийството, остава важен въпрос при управлението на епилепсията“, каза съавторът на изследването професор Никлас Лангстрьом от Karolinska Institutet.

„Нашите резултати показват, че превантивните усилия трябва да се фокусират върху пациенти с психиатрични съпътстващи заболявания, особено депресия и злоупотреба с вещества.“

Проучването е финансирано от Wellcome Trust и Шведския изследователски съвет.

Източник: Karolinska Institutet