Нараняванията на детски пръсти могат да сигнализират за злоупотреба в някои случаи
Децата с документирана история на злоупотреба или пренебрегване са с 23% по-склонни да претърпят нараняване на върха на пръста преди 12-годишна възраст, според ново изследване, публикувано в Journal of Hand Surgery Global Online. Изследването е първото, което разглежда връзката между нараняванията на върховете на пръстите на децата и злоупотребата или пренебрегването.
„Понастоящем педиатричните наранявания на върха на пръстите обикновено не се считат за нараняване на злоупотреба, а за случайна травма или несръчно дете, което хвана пръста си на вратата“, казва водещият автор д-р Алис Чу, доцент по ортопедична хирургия и шеф на дивизията по детска ортопедия в медицинското училище Rutgers New Jersey.
Наранявания на върховете на пръстите могат да се получат по време на насилие, когато детето се отнася грубо или когато насилникът затръшва врата или стъпва по ръцете им. Чу казва, че лекарите могат да подозират злоупотреба, ако родителите предоставят неясна история с противоречиви твърдения, ако забавят търсенето на лечение или ако етапът на развитие на детето не съответства на вида на нараняването.
„Лекарите трябва да възприемат тези случаи като евентуално нараняване от злоупотреба или пренебрегване, за да могат да бъдат в по-голяма готовност по време на оценката“, каза тя.
За проучването екипът използва база данни на щата Ню Йорк, която проследява медицинските записи за освобождаване от отговорност, за да идентифицира 79 108 деца от ранна възраст до 12 години, които са потърсили спешно лечение между 2004 и 2013 г. за наранявания на върха на пръстите, като ампутация, увреждане на тъканите или смачкване, от общо 4 870 299 деца в базата данни. След това те анализираха историята на медицинските досиета на децата за документиране на злоупотреба.
„Установихме, че децата, които в даден момент са били кодирани с физическо насилие, са по-склонни да бъдат привлечени и за лечение на нараняване на върха на пръста“, каза Чу.
„Няма нито един тип нараняване, който да предсказва на 100 процента малтретирането на деца, но всички малки рискови фактори могат да се добавят. Тъй като нараняванията на върха на пръстите се причиняват най-вече от някой друг - било то умишлено или случайно - това трябва да е сигнал за лекарите да разгледат по-задълбочено в медицинската история на детето за признаци на пренебрегване или физическо насилие. "
Източник: Rutgers University