Целевото когнитивно обучение може да помогне на хората с тежка шизофрения

Ново проучване показва, че целенасоченото когнитивно обучение (TCT) е от полза за пациентите с тежка шизофрения, като подобрява вербалното обучение и слуховото възприятие, като същевременно намалява тежестта на слуховите халюцинации.

Шизофренията е сред най-трудните за лечение психични заболявания, според изследователи от Калифорнийския университет в Сан Диего.

Една от причините е, че се характеризира с широк спектър от дисфункции, от халюцинации и разстройства на настроението до когнитивни нарушения, особено вербална и работна памет, казват изследователите.

Те добавят, че проблемите със словесната и работната памет могат да бъдат обяснени отчасти с аномалии в ранната обработка на слухова информация.

Наскоро целенасоченото когнитивно обучение (TCT) се появи като обещаваща терапевтична интервенция за пациенти с шизофрения. TCT използва компютърно обучение, като сложни мозъчни игри, за насочване на специфични невронни пътища, включително памет, учене и слухово-базирани сетива, за да промени начина, по който пациентите обработват информацията.

TCT се оказа ефективен при леки до умерени форми на шизофрения при внимателно контролирани условия. Но не е ясно дали подходът може да бъде от полза за пациенти с хронична, рефрактерна шизофрения, лекувани в неакадемични условия, като тези, за които се грижат в заключени жилищни рехабилитационни центрове, отбелязват изследователите.

Това накара изследователски екип в Университета по медицина в Сан Диего да проучи дали TCT подобрява слуховите и вербалните резултати сред най-трудните пациенти с шизофрения.

„Пациентите с хронична резистентност към лечението, които са задължени да заключват заведенията за домашни грижи, съставляват само малка подгрупа от хора с шизофрения, но те консумират несъразмерно голям дял от ресурси за психично здраве. Намирането на ефективна терапия за тях е от решаващо значение ”, каза Грегъри А. Лайт, д-р, професор по психиатрия в Университета по медицина в Сан Диего и директор на психичното заболяване, изследователски, образователен и клиничен център към здравната система за ветераните в Сан Диего, който е ръководил изследването.

Изследователският екип на Light проучи 46 пациенти с шизофрения психоза, наети от общностна базова програма за лечение, всеки след остра хоспитализация. Всички бяха считани за „тежко инвалидизирани“, неспособни да се грижат за себе си и под опеката на частна партия или правителствена агенция, съобщават изследователите.

Пациентите бяха рандомизирани на стандартно лечение както обикновено (TAU) или TAU плюс TCT, при което те използваха преносими компютри, за да изпълняват различни упражнения за учене и памет, често включващи слухови сигнали.

Изследователите установяват, че при пациенти, завършили приблизително тримесечното лечение с TAU-TCT, резултатите от вербалното обучение и слуховото възприятие се подобряват, докато тежестта на слуховите халюцинации намалява.

Изследователите отбелязват, че ползите не са били повлияни отрицателно от възрастта, клиничните симптоми, лекарствата или продължителността на тяхното заболяване.

„Нашите резултати показват, че хронично болните пациенти с висока инвалидност могат да се възползват от TCT“, каза Лайт. „Това противоречи на настоящите предположения.“

Изследването е публикувано през Шизофрения Изследвания.

Източник: Калифорнийски университет в Сан Диего