Модели на лекарско предписание за психиатрични лекарства
Изследователите, спонсорирани от Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA), се опитаха да научат повече за условията, които лекарите в страната лекуваха с психиатрични лекарства.
Изследваните лекарства включват антипсихотици, антидепресанти и лекарства против тревожност.
Според основната информация психиатричните лекарства са една от най-често предписваните категории лекарства в страната; все пак малко проучвания са изследвали изчерпателно видовете заболявания, лекувани с тези лекарства.
По-конкретно, има голям интерес и известна загриженост относно начина, по който се предписват психиатрични лекарства за медицински състояния, които не са включени в одобреното от тях етикетиране или „извън етикета“.
В повечето случаи е законно и често срещана практика лекарите да предписват лекарства извън етикета, въпреки че може да се знае по-малко за рисковете и ползите от дадено лекарство за неодобрена индикация.
Въпреки че това проучване не оценява дали лекарствата са предписани за употреба извън етикета, проучването разкрива, че в по-голямата част от случаите лекарите предписват психиатрични лекарства за пациенти с психични заболявания.
Тези лекарства понякога се предписват и за лечение на други състояния. Това е особено вярно в случай на лекарства против тревожност.
„От това проучване изглежда ясно, че психиатричните лекарства в по-голямата си част се предписват за лечение на хора с психични заболявания“, заяви администраторът на SAMHSA Памела С. Хайд, Дж.
„И все пак, тъй като клиницистите разширяват употребата на психиатрични лекарства до различни психични заболявания, са необходими изследвания и образование, за да се гарантира, че употребите са подходящи.“
Проучването разглежда моделите на рецепта за три основни типа психиатрични лекарства: антипсихотични лекарства, антидепресанти и лекарства против тревожност, но не оценява клиничната целесъобразност сама по себе си.
Проучването установи, че антипсихотични лекарства са предписвани за психични състояния 99 процента от времето, включително разстройства на настроението (39 процента), шизофрения или други психотични разстройства (35 процента), когнитивни нарушения като деменция (7,4 процента), тревожност (6 процента) и нарушения на поведенческия дефицит / дефицит на внимание / поведение (6 процента).
По отношение на антидепресантите, изследването установи, че 93% от предписанията са за психиатрични състояния, главно разстройства на настроението (65%), безпокойство (16%), шизофрения и други психотични разстройства (2,6%).
Други не психиатрични диагнози, за които са предписани антидепресанти, включват главоболие (1,1%), заболяване на съединителната тъкан (напр. Фибромиалгия) (1%) и проблеми с гърба (0,7%).
Въпреки че проучването установи, че по-голямата част от предписанията, написани за лекарства против тревожност, са били използвани за лечение на психиатрични състояния (72 процента), значителен процент (28 процента) са били използвани за не психиатрични диагнози, включително тревожност, свързана с медицински интервенции (6 процента) , алергични реакции (4 процента) и проблеми с гърба (2,5 процента).
Изследването, проведено от д-р Тами Л. Марк в Thomson Reuters и публикувано в списанието Лекарства на ЦНС анализира данните от Националния индекс на заболяванията и терапевтичните показатели за 2005 г., национално представително проучване на около 4000 лекари в САЩ, проведено от IMS Health.
Източник: Администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA)
