Поведенческото лечение на депресията от медицински сестри показва обещание

Ново проучване в Обединеното кралство предполага, че депресията може да се лекува ефективно с психотерапия от медицински сестри с психично здраве с минимално обучение.

Въпреки че констатациите са предварителни, изследователите установяват, че пациентите с тежка депресия могат да бъдат лекувани успешно с поведенческа активация - специфична психотерапевтична техника за депресия - от неспециализиран персонал по психично здраве. Този специфичен тип поведенческо лечение на депресия от сестри за психично здраве показва обещание в първоначалните проучвания.

За разлика от американското медицинско обслужване, здравеопазването в Обединеното кралство се управлява от лекари от първичната или общата практика с тесни консултации със специалисти по обществено здраве.

Ако са верни, новите открития могат да доведат до значителни икономии на разходи за британската здравна система.

В момента психотерапии, като поведенческа активация, се извършват от специалисти клиницисти и терапевти. В проучването сестрите по психично здраве са преминали петдневно обучение по поведенческо активиране и един час клинично наблюдение на всеки две седмици.

Въпреки че констатациите са предварителни, изследователите казват, че биха могли да проправят пътя за увеличаване на достъпа до психологични терапии за хора с депресия и биха могли да помогнат за облекчаване на недостига на специалисти терапевти. Изчисленията показват, че по-малко от 10 процента от хората с депресия, които се нуждаят от някаква форма на психологическа терапия, получават достъп до нея.

Изследването, проведено от университета в Дърам, университета в Ексетър и университета в Йорк, е публикувано в Британски вестник по психиатрия.

В проучването изследователите сравняват лечението за поведенческо активиране, предоставяно от медицинските сестри с психично здраве, с обичайните грижи, предоставяни от личните лекари.

Четиридесет и седем пациенти са участвали в проучването. Те откриха, че пациентите, лекувани с поведенческа активация от медицинските сестри, показват значително повече признаци на възстановяване, функционират по-добре и са по-доволни от лечението в сравнение с групата, която е получила това, което е класифицирано като „обичайна грижа“ от личния лекар.

Активирането на поведението е практическо лечение, при което фокусът е върху определянето на това кои дейности в нечий живот влияят на неговите настроения.

Промените с течение на времето в тези взаимоотношения човек-среда се изследват и работят, за да помогнат на човека да се включи в по-полезна ежедневна структура. Това се прави чрез самонаблюдение, планиране и проучване на трудни ситуации и отговорите на човека на тях.

Според Дейвид Екерс, магистър, водещ автор на изследването: „Това е проучване в малък мащаб и със сигурност са необходими повече изследвания с по-големи проучвания, но показва някои много обещаващи ранни открития. Резултатите показват, че с ограничено обучение специалистите по общо психично здраве могат да бъдат обучени да доставят клинично ефективно поведенческо активиране на хора с дългогодишна депресия.

„Терапията за поведенческо активиране вече се оказа еднакво ефективна като когнитивно-поведенческата терапия, но предишни проучвания винаги са я тествали с опитни психотерапевти. Това е първият път, когато е доказано, че поведенческата активация може да бъде ефективно лечение, когато се предоставя от „неопитни“ терапевти.

„Всичко това е особено важно в настоящия икономически климат, при който може да има повишен риск от депресия и изискванията към NHS (Националната здравна служба) в тази област могат да станат по-тежки.“

Депресията е третата най-честа причина хората да посещават личния си лекар, според Службата за национална статистика на Обединеното кралство. Депресията се проявява при всеки десети възрастни във Великобритания по всяко време, като всеки 20 от всеки човек страда от тежка или „клинична“ депресия.

Колин Уокър, мениджър за политики и кампании за благотворителност за психично здраве Mind, коментира: „Mind намери доказателства, че всеки пети човек с психични проблеми чака повече от година между искането за помощ и получаването на достъп до терапии за говорене.

„Разширяването на предлаганите видове терапии и начина, по който те се доставят, може да бъде ефективен начин за намаляване на времето, което хората чакат, за да получат подкрепа, но са необходими много повече изследвания, за да се гарантира, че този подход е наистина ефективен“, каза той.

„От жизненоважно значение е работниците в областта на психичното здраве, които нямат опит в предоставянето на терапии за говорене, да бъдат адекватно обучени да предоставят такива услуги и това да не бъде възприето просто като икономично упражнение, което да замени други видове лечения.“

Източник: Университет Дърам