Сексуалната близост, нарушена от рак
Ново изследване предполага, че ракът често води до значително и дългосрочно нарушаване на сексуалната функция и интимността, независимо от вида рак или доколко пациентът е в плана за лечение.Докато повечето предишни проучвания са фокусирани върху пациенти с рак в свързани с пола органи, като рак на гърдата, простатата или гинекологичен рак, настоящото изследване включва пациенти с всички видове рак.
„Открихме, че наличието на рак - всякакъв вид рак - може да промени сексуалния живот на пациента“, казва д-р Катрин Флин, асистент в Клиничния изследователски институт на Дюк и първият автор на изследването. Изследователите установяват, че при някои пациенти проблемите продължават дълго след приключване на лечението.
Но изследователите също така откриха, че промените в сексуалната функция не са непременно свързани с намаляване на сексуалното удовлетворение.
"Това е важно разграничение, което смятаме, че трябва да бъде признато от изследователите, които работят по по-добри начини за измерване на качеството на живот сред хората с рак", добави Флин.
Флин казва, че изследването е едно от най-изчерпателните в тази област, включващо информация, събрана от 16 фокусни групи от 109 мъже и жени с много различни видове рак на всички етапи на лечението, които са се съгласили да пуснат разследващите по някои от най-личните аспекти от живота им.
„Има множество въпросници, които са били използвани за измерване на сексуалната функция и интимността, но изглежда, че нито един не покрива богатата дълбочина и широта, която изпитват пациентите с рак“, казва Флин. „Надяваме се, че тези резултати от работата ни с тези фокусни групи ще бъдат полезни при проектирането на нещо по-добро.“
Като част от мрежата на NIH, наречена PROMIS - Информационна система за измерване на резултатите, докладвани от пациента - група от онколози, експерти по секс, специалисти по психично здраве и изследователи достигнаха директно до пациентите, за да разберат по-добре същността, обхвата и значението на сексуалното функциониране в ежедневието им.
„Открихме, че най-често обсъжданите пречки, свързани с лечението на рака, са умората и наддаването на тегло“, каза Флин.
„За жените загубата на коса беше друга пречка. Други бариери са специфични за типа рак: Пациентите с рак на белия дроб, например, съобщават, че задухът е проблем. Инконтиненцията е била проблем за пациенти с рак на простатата, а пациентите, които са имали рак на дебелото черво, казват, че торбичките за стома пречат на сексуалната активност. "
Имаше някои забележителни разлики между възгледите на мъжете и жените за секса. Авторите установяват, че чувството за сексуална привлекателност е по-важно от честотата на сексуалната активност за жените. От друга страна, мъжете виждат намалената честота на секс по-негативно, отколкото жените.
Както мъжете, така и жените съобщават, че загубата на сексуално желание е проблем. И докато някои пациенти в групи след лечение съобщават, че сексуалното желание се е върнало, то никога не се е случило за други.
Флин казва, че едно от най-интересните открития, които могат да подобрят начина на измерване на сексуалната функция, идва от разкритията на участниците за сложните взаимоотношения между сексуалната функция и интимността и удовлетвореността от техния сексуален живот.
Техният опит обикновено попадаше в една от четирите категории:
- Интимността намалява, когато сексуалната активност намалява. И мъжете, и жените съобщават, че се чувстват изолирани и понякога отблъскват партньора си, когато полов акт не е бил възможен.
- Интимността се превърна в алтернатива на сексуалната активност. Някои участници установиха, че емоционалната близост е приемлив заместител на сексуалната активност и са доволни от близостта, която тя поражда.
- Интимността се превърна в сексуална активност. Малцинство от участниците предефинираха секса, така че дейностите, в които могат да участват (напр. Да се държат за ръце), бяха това, което те смятаха за своя сексуален живот.
- Повишената интимност доведе до подобряване на сексуалната активност. Редица пациенти позволяват на промените в сексуалната функция да предоставят възможност за намиране на допълнителни средства за сексуално изразяване, които действително разширяват удоволствието им един с друг.
„Няма съмнение, че сексуалната функция и интимността са важни аспекти на качеството на живот на хората с рак и техните партньори“, казва Флин.
„Следващата стъпка ще бъде да използваме информацията, която събрахме от нашите пациенти, за да създадем нови въпроси от проучването относно сексуалната функция, които по-добре представят опита, който имат пациентите с рак.“
Изследването е публикувано в списанието Психоонкология.
Източник: Университет Дюк