Социалната подкрепа по време на бременност може да предотврати следродилната депресия
Изследователите от UCLA вярват, че социалната подкрепа осигурява биологична защита, тъй като защитава жените от значително повишаване на определен хормон на стреса.
„Сега имаме някаква представа за това как подкрепата може да„ попадне под кожата “по време на бременност, като намалява стресовия хормон на майката и по този начин помага да се намали рискът от следродилна депресия“, каза Дженифър Хан-Холбрук, д-р, постдокторант по психология и водещ автор на изследването.
Изследването е публикувано в Клинична психологическа наука.
Резервираните набраха 210 бременни жени от различна етническа принадлежност и социално-икономически произход, като ги изследваха три пъти по време на бременността - на 19, 29 и 37 седмици - и осем седмици след раждането.
В интервютата жените бяха попитани за това каква подкрепа получават от семействата си и от бащата на детето, както и за техните симптоми на депресия.
Освен това бяха анализирани кръвни проби от всеки участник за оценка на нивата на плацентарния кортикотропин-освобождаващ хормон (pCRH), хормон на стреса, освободен от плацентата.
След като взеха под внимание фактори като възраст, образование и доходи, Hahn-Holbrook и нейните колеги откриха, че бременните жени, които съобщават за най-голяма подкрепа от семействата си, изглеждат с относително по-ниски нива на депресивни симптоми.
Те също така са имали най-малко драстично увеличение на pCRH и най-ниските абсолютни нива на pCRH през третия триместър на бременността. Изследователите вярват, че по-ниските нива на pCRH през третия триместър обясняват връзката между подкрепата на семейството по време на бременност и симптомите на следродилна депресия.
Констатациите подкрепят хипотезата, че социалната подкрепа предпазва от необичайно увеличаване на pCRH и че по-ниските нива на pCRH от своя страна намаляват риска от следродилна депресия.
„Нашите резултати и тези на други учени предполагат, че ниската или липсваща подкрепа е важен рисков фактор за следродилна депресия и че силната подкрепа е защитен фактор“, каза Хан-Холбрук.
Предишни изследвания установиха, че нивата на pCRH обикновено се повишават през третия триместър на бременността. Жените, които показват най-драматично повишаване на pCRH, изглежда показват най-тежката следродилна депресия.
Изследванията също така показват, че социалната подкрепа може да потисне реакциите на биологичния стрес при жени, които не са бременни.
В новото проучване Hahn-Holbrook и колегите интегрираха тези две направления на изследване, изследвайки взаимодействието между психологически фактор, социална подкрепа и биологичен фактор, pCRH, при прогнозиране на следродилна депресия.
„Проучихме възприеманата подкрепа - степента, до която една майка чувства, че може да разчита на семейството си и на бащата на бебето, ако има нужда от тях“, каза д-р Крис Дункел Шетер, професор по психология в UCLA и съавтор на изследването.
Социалната подкрепа, добави тя, включва много неща, включително помощ при „задачи или материална помощ“, но също така и емоционална подкрепа под формата на приемане, изслушване и каране някой да се чувства обгрижен и ценен.
„Емоционалната подкрепа изглежда е най-мощната форма на подкрепа, която можете да окажете на някого, но е трудно да се направи правилно“, каза Дункел Шетер.
Докато бременните жени, които са чувствали силна подкрепа от своите семейства и от бащата на детето, са имали по-малко депресивни симптоми, не е имало връзка между подкрепата от бащата и нивата на pCRH.
Въпреки че подкрепата на бащата не беше толкова силен от защитен фактор, колкото подкрепата на семейството в това проучване, „няма съмнение, че бащите са критична част от здравословната бременност“, каза Хан-Холбрук.
Може да се окаже, че подкрепата от бащата влияе върху нивата на pCRH по-рано по време на бременността, или подкрепата на бащата може да действа по различен биологичен или поведенчески път, каза Хан Холбрук.
„Майките с подкрепа от бащите може да са по-склонни да практикуват здравословно поведение, което е доказано, че допринася както за по-здрави бебета, по-добри резултати при раждането, така и за по-ниски смущения след раждането“, добави Дункел Шетер.
Резултатите от проучването предполагат, че времето за помощни интервенции е особено важно.
„Тъй като нивата на pCRH през последния триместър са допринесли за следродилна депресия, ранните интервенции за социална подкрепа могат да предпазят както от повишени pCRH, така и от депресивни симптоми“, каза Дункел Schetter. „Твърде много интервенции в миналото са били извършени твърде късно по време на бременността“, добави тя.
Трябва да се проведат повече изследвания, за да се определи кога, какво и как да се осигури оптимална подкрепа на майките по време на бременност, според Дункел Шетер. Нейната лаборатория провежда допълнителни изследвания в тази област.
Рязкото повишаване на pCRH по време на бременността се свързва с преждевременни раждания, определени като раждания преди 37 гестационна седмица. Възможно е социалната подкрепа или други методи за намаляване на стреса, предоставени в началото на бременността, да осигурят ползи за здравето и в крайна сметка и за бебето.
„Още по-добре би било да подкрепяме и обучаваме жените преди бременността, за да увеличим максимално здравословната бременност“, отбеляза Дункел Шетер.
Източник: Асоциация за психологически науки
