Новият протокол предсказва ефективността на интервенциите за аутизъм при възрастни

Изследователите са създали протокол за прогнозиране на ефективността на индивидуалното лечение на възрастни в аутистичния спектър.

Изследователи от Центъра за мозъчно здраве в Тексаския университет в Далас и Университета Джордж Вашингтон са използвали функционална магнитно-резонансна томография (fMRI), за да установят дали виртуална среда, базирана на програма за обучение, води до промени в мозъчните области, които са свързани със социалните умения.

Изследователите откриха, че възрастните от аутистичния спектър с по-голяма активност в социалната мозъчна мрежа преди тренировката са се подобрили повече в разпознаването на емоции, отколкото тези, които са показали по-малка активност.

„Открихме, че когато участниците показват повече активиране на мозъка в определени региони в социалната мозъчна мрежа, докато разглеждат дигитално представено биологично движение - движение, което символизира нещо, което човек може да направи, като например игра на сладкиши - намесата е била по-полезна за участниците “, обясни д-р Даниел Ян, асистент-професор в Университета Джордж Вашингтон и Националната здравна система на децата.

„Докато ако тези региони на социалната мозъчна мрежа не показват много активиране, ние забелязахме, че човекът може да не се възползва от интервенцията в този конкретен момент, но тъй като мозъкът непрекъснато се променя, би могъл да се възползва в бъдеще, например чрез увеличаване на предварителната обработка активиране в тези региони. "

Американският междуведомствен координационен комитет за аутизъм (IACC) определи констатацията на Ян, използваща този предсказващ метод с педиатрични популации, в отделно проучване, един от 20-те най-добри постижения в изследванията на аутизма през 2016 г.

„Това проучване ни напредва с една крачка по-близо до целта на целенасочено, персонализирано лечение за лица с аутизъм“, каза д-р Ян.

„Много сме щастливи, че този метод за предсказване може потенциално да помогне на децата, както и на възрастните от спектъра, да разберат кое обучение може да струва времето и парите им въз основа на текущата им мозъчна функция.“

За проучването седемнадесет участници на възраст между 18 и 40 години, диагностицирани с разстройство от аутистичния спектър, са били наети от Центъра за здраве на мозъка и Центъра за изследване на деца в Йейл в Йейлския университет, където Ян е работил в началото на изследването. Участниците завършиха петседмична програма за обучение, която се събираше два пъти седмично по един час.

Водената от клиницистите, базирана на стратегия намеса позволи на участниците да играят ролеви социални взаимодействия във виртуална среда.

„Обучението се фокусира върху три основни социални стратегии: разпознаване на другите, реагиране на другите и самоутвърждаване“, каза Тандра Алън, ръководител на виртуални програми за обучение в Центъра за мозъчно здраве, която осигури обученията.

„Използваме аватари, за да направим сложните социални ситуации, като например конфронтация, интервюта за работа или среща на сляпо, да се почувстваме по-достъпни за практикуване, като същевременно черпим от същите емоции, които човек би изпитал в реалния свят.“

Преди 10-часовото обучение участниците се подложиха на образна диагностика на мозъка. Докато е в fMRI скенера, участникът пасивно разглежда поредица от анимации. Някои от изображенията представляват човек в движение, като например човек, който играе сладкиши, докато други изображения са разбъркани и не представляват нещо, което човек би направил.

Две групи дейности се открояват като съществено корелиращи с успеха в обучението. Първата е област от лявата страна на мозъка, отговорна за обработката на езика, по-специално конфликти в значения.

Другият се намира от дясната страна на мозъка и е отговорен за обработката на невербални социално-емоционални сигнали, например, като е в състояние да разгледа изражението на лицето на човек и да установи емоционални състояния като страх, гняв или радост.

Ефективността на лечението се измерва чрез поведенчески промени в две различни области на социалните способности:

1. емоционално разпознаване или промяна в способностите за социално-емоционална обработка и;
2. теория на ума или промяната в способностите за социално-когнитивна обработка.

„Има много ограничени интервенционни изследвания за възрастни в аутистичния спектър, така че възможността да се направи крачка напред в създаването на индивидуализирани програми за лечение за тях е много важна за тази област“, ​​каза Ян.

Източник: Център за мозъчно здраве