Тези 5 етапа на скръб: Наистина ли траурът се разгръща така?

Понякога психологическият феномен става толкова известен, че дори хора без никаква подготовка по психология са запознати с него. Това е вярно за петте етапа на скръбта, както е описано от психиатър Елизабет Кюблер-Рос през 1969 г. Когато някой умре, тя предположи, че първата реакция на останалите близки е отричане. Гняв идва след това договаряне, тогава депресия. И накрая, след като всички тези етапи преминат, опечалените преживяват някои приемане на тяхната загуба.

Първоначално Kubler-Ross формулира етапите на скръбта, за да опише реакциите на пациенти, които са имали терминални заболявания. Но тя никога не е провеждала систематично проучване на реакциите на хората към смъртта на любим човек и дали тези реакции се променят с течение на времето по начина, по който тя предсказва. През годините изследователите се намесиха, за да опитат дали Kubler-Ross е прав.

Те открили, че по отношение на реда, в който различните реакции достигат връх във времето, Kubler-Ross е бил на място. Тя обаче греши за честотата, с която опечалените изпитват различни емоции. Най-важното заключение от изследванията на етапите на скръбта обаче е, че няма един начин да скърбим. Различните хора тъгуват по различни начини. Техните етапи могат да се различават от тези, описани от Kubler-Ross, или изобщо да не преминат през различни етапи.

Разгръщането на скръбта в продължение на 2 години след загубата на любимия човек: Тест на 5-те етапа

В „Емпирично изследване на сценичната теория на скръбта“, публикувано в престижния вестник на Американската медицинска асоциация, Пол К. Мациевски и колегите му са изследвали процеса на опечаление при 233 души от Кънектикът, които наскоро са преживели смъртта на любим човек . Започвайки един месец след загубата и продължавайки две години, изследователите попитаха опечалените за преживяванията си.

Професор Мациевски включи в изследването само онези хора, чийто близък умря от естествена смърт, а не от насилие или някакво друго травмиращо събитие. Повечето опечалени, които се съгласиха да участват, бяха бели. Средно те са били на 63 години. Най-често човекът, който е починал, е бил съпруг, макар че някои хора в проучването са скърбяли за загубата на пълнолетно дете, родител или брат или сестра.

Изследователите не попитаха за един от петте етапа на Kubler-Ross - договаряне. Това е етапът, в който опечалените са заети с това, което биха могли да направят по различен начин (например „само ако бях поискал второ мнение“). Вместо това те попитаха за различен етап - копнеж. Хора, които са копнеж изпитвате „чувство на празнота“. Те са „заети с изгубения човек, търсят напомняния и преживяват спомени“.

Ако Maciejewski и неговите колеги бяха изучавали етапите на Kubler-Ross, те щяха да разгледат тези реакции и да очакват те да се случат в този ред:

1. Отричане
2. Гняв
3. Договаряне
4. Депресия
5. Приемане

Вместо това те тестваха малко по-различна последователност:

1. Неверие (отричане)
2. Копнеж
3. Гняв
4. Депресия
5. Приемане

Изследователите установиха, че ако погледнат честота с които хората са изпитали всяка от тези реакции, Kubler-Ross го е сбъркал:

• Опечалени опитни приемане по-често от всяка друга реакция. Това беше вярно във всеки от трите основни периода от време - между 1 и 6 месеца след загубата; между 6 месеца и една година след загубата; и между 1 и 2 години след загубата.
• Копнеж винаги е бил опит най-често-често.
• Депресия винаги е била третата най-често изпитвана реакция от изследваните пет.
• Неверие и гняв са били опитвани най-рядко.

Има обаче друг начин на мислене за това. За всяка реакция кога достига своя връх? Например, въпреки че скърбящите са изпитвали приемане по-често от всяка друга реакция през всеки период от време, кога приемането е достигнало своя връх? Кога е най-вероятно да бъде изпитан? Ако Kubler-Ross е прав, тогава приемането трябва да достигне своя връх на последния етап.

Това са открили авторите. Приемането се увеличава с течение на времето, достигайки своя връх в края на изследването - две години след загубата.

Всички останали реакции също достигнаха своя връх в предвидения ред:

1. Опечалените най-вероятно ще изпитат недоверие (отричане) скоро след загубата.
2. Копнеж достигна своя връх следващата - около 4 месеца след загубата.
3. Гняв достигна своя връх около 5 месеца след загубата.
4. Депресия достигна своя връх 6 месеца след загубата.
5. Приемане нарастваше стабилно с течение на времето, достигайки най-високото си ниво, когато проучването приключи, 2 години след загубата.

Тези резултати предлагат различен отговор на въпроса дали реакциите на скръбта се развиват по начина, предвиден от Kubler-Ross: Да, всяка реакция достига своя връх точно в реда, предвиден от нея. Една от реакциите, които тя обсъжда, договарянето, не беше оценена в проучването, така че не можем да знаем колко често опечалените наистина изпитват това или кога то достига връх.

Специалистите по психично здраве научиха нещо важно от това проучване. В писания за скръбта и в Диагностично и статистическо ръководство (DSM), официалното ръководство за диагностика на психични разстройства, депресията получава цялото внимание. Копнежът дори не се споменава в раздела за загуба на DSM. И все пак, това е най-често срещаното явление от всички негативни реакции към смъртта на близък човек.

Добрата новина от това проучване е, че средно след 6 месеца всички отрицателни реакции са намалели. Половин година след смъртта на любимия човек опечалените изпитваха недоверие, копнеж, гняв и депресия по-рядко, отколкото преди. Единствената положителна реакция, която беше проучена, приемането, продължи да нараства с течение на времето.

В това проучване, както и във всички изследвания в социалните науки, констатациите описват средните реакции на всички хора в изследването. Много хора обаче имат различен опит.

Най-важното откритие във всички изследвания на скръбта: Различните хора скърбят по различни начини

Преживяването на мъката е дълбоко лично. Няма един начин и със сигурност няма „правилен“ начин да изживеете смъртта на човек, когото сте обичали. Както отбелязва професорът по психология Ник Хаслам:

„Някои от етапите могат да отсъстват, редът им може да бъде разбъркан, някои преживявания могат да се издигнат на видно място повече от веднъж и прогресията на етапите може да спре. Възрастта на опечаления и причината за смъртта също могат да оформят процеса на скръб. "

Не всеки ще има късмета да изпита по-малко болка от загубата след изминаването на шест месеца. В дискусията си Хаслам описа друго проучване на хора, които наскоро бяха овдовели. Някои от тях, каза той, „изпаднаха в продължителна депресия“. Други са били в депресия, преди съпругът им да умре и след това са се възстановили. Трети „са били доста издръжливи и са имали ниски нива на депресия през цялото време.“

Каквато и форма да има вашето пътуване през скръбта, бъдете добри към себе си. Не се осъждайте и не се опитвайте да спазвате чужди стандарти за това как трябва да се справяте. Самата смърт е достатъчно тежка, без да се добавя друг ненужен натиск.