Млади жени донори на кръв с по-голям риск от анемия
Жените донори на кръв в юношеска възраст са изложени на по-голям риск от ниски запаси на желязо и желязодефицитна анемия в сравнение с възрастни жени донори на кръв и недонори, което може да има значителни негативни последици върху развиващия се мозък, според ново проучване, публикувано в списанието Преливане.
Ако не се лекува, анемията може да доведе до изтощение, умора и когнитивна дисфункция. Изследванията също така показват връзка между дефицита на желязо и психиатричните разстройства, включително разстройства на настроението, депресия и аутистичен спектър (ASD).
Всяка година приблизително 6,8 милиона американци даряват кръв, според Американския червен кръст. Тийнейджърите все повече допринасят за донорския фонд поради кръвопролития в гимназиите. През 2015 г. например 16- до 18-годишните дариха около 1,5 милиона кръводарения.
Донорството на кръв може да увеличи риска от дефицит на желязо, тъй като всяко даряване на цяла кръв премахва около 200-250 милиграма желязо от донора. Тъй като тийнейджърите са склонни да имат по-ниски обеми на кръвта, когато даряват същото количество кръв, те имат относително по-висока пропорционална загуба на хемоглобин, съдържащ желязо протеин в кръвните клетки, който транспортира кислород.
В резултат на това те губят повече желязо по време на даряването, отколкото възрастните. Жените имат дори по-голям риск от дефицит на желязо, отколкото мъжете поради загуба на кръв по време на менструация всеки месец.
Въпреки че даряването на кръв е до голяма степен безопасна процедура, младите хора са изложени на по-голям риск от остри, неблагоприятни проблеми, свързани с донорството, като наранявания от припадък по време на даряването, каза ръководителите на изследването Ешан Пател, MPH, биостатист в катедрата по патология в Джонс Медицински факултет на Университета Хопкинс и д-р Аарон Тобиан, доктор по медицина, професор по патология, медицина, онкология и епидемиология в Медицинския факултет на Университета Джон Хопкинс и директор по трансфузионна медицина в болница Джон Хопкинс.
Няколко проучвания са установили, че по-младата възраст, женският пол и повишената честота на кръводаряване са свързани с по-ниски нива на серумен феритин (заместител на общите нива на желязо в тялото) в популациите на донори в кръвта. Нито едно проучване, използващо национално представителни данни, не е сравнявало разпространението на дефицит на желязо и свързаната с него анемия между популациите на донори на кръв и недонор, особено при тийнейджъри, казват изследователите.
В новото проучване изследователите на Джон Хопкинс разгледаха данните от Националното проучване за здравни и хранителни изследвания, което включва 9 647 жени, участвали на възраст 16 до 49 години, които са предоставили както проби, така и информация за донорите на кръв. В тази група имаше 2419 юноши на възраст между 16 и 19 години.
Около 10,7% от тийнейджърите са дарили кръв през последните 12 месеца, в сравнение с около 6,4% от възрастните. Средните нива на серумен феритин са значително по-ниски сред донорите на кръв, отколкото сред недонорите, както при юношите, така и при възрастните популации.
Преобладаването на желязодефицитната анемия е 9,5% сред донорите на подрастващи и 7,9% сред донорите на възрастни - и двете са ниски, но все пак значително по-високи от тези на недонорите и в двете възрастови групи, което е 6,1%. Освен това 22,6% от донорите в юношеска възраст и 18,3% от възрастните донори са липсвали в магазините за желязо.
Като цяло резултатите подчертават уязвимостта на донорските кръводарители към свързания с тях дефицит на желязо.
Изследователите отбелязват, че някои федерални политики и разпоредби вече са въведени за защита на донорите като цяло от дефицит на желязо поради този алтруистичен акт, като скрининг на хемоглобин, минимално тегло за даряване и осемседмичен интервал между даренията за повторно даряване на цяла кръв .
Необходими са обаче още защити за донорите на тийнейджъри; например, предлагането на перорално добавяне на желязо, увеличаване на минималния интервал от време между даренията или даряване на други кръвни продукти като тромбоцити или плазма, а не цяла кръв може да помогне за намаляване на загубата на желязо, казват изследователите.
„Не казваме, че допустимите дарители не трябва да даряват. Вече има проблеми с липсата на кръвоснабдяване ”, каза Тобиан. „Новите наредби или стандарти за акредитация обаче могат да помогнат за даряването на кръв още по-безопасно за младите донори.“
Източник: Johns Hopkins Medicine
