Болногледачи, които показват признаци на депресия с по-висок риск за собствени здравни предизвикателства
Лицата, полагащи грижи за хора, преживели инсулт, които показват признаци на депресия, имат по-висок риск да претърпят собствени здравословни предизвикателства с напредването на възрастта.
Констатациите, представени на конгреса на Европейското общество по кардиология 2019, подчертават важността на вниманието към психичното здраве на болногледачите, според изследователите.
„Грижите стават все по-често срещани и по-взискателни“, казва първият автор на изследването професор Мисук Л. Чунг от Университета в Кентъки Колеж по медицински сестри. „Трябва да се обърне повече внимание, особено в началото, на управлението на депресивните симптоми при болногледачите. Те трябва да осъзнаят, че грижата за себе си не е егоистична. “
Инсултът е водеща причина за дългосрочни увреждания по света и често оказва тежко влияние върху болногледачите. Предоставянето на помощ на пациентите, включително помощ при хранене, обличане, ходене до баня и душ, да не говорим за грижа за храненето, организиране на дом и надзор на медицински грижи, може да се превърне в работа на пълен работен ден с дълбок емоционален компонент, отбелязват изследователите .
За новото проучване изследователите набраха 102 болногледачи на средна възраст 58. Две трети бяха жени и около 70 процента бяха съпрузи. Останалите се състоят от други членове на семейството, макар че двама или трима са били семейни приятели, каза старши автор на изследването Розмари Кинг, пенсиониран преподавател в Медицинския факултет на Северозападния университет в Чикаго.
Полагащите грижи отговарят на въпросници в два момента: Шест до 10 седмици след изписването на пациента от болницата и отново една година по-късно.
Общият дял на лицата, съобщаващи за симптоми на депресия, като лош апетит или проблеми с фокусирането, леко е намалял в хода на проучването - 32,4% спрямо 30,4%, според резултатите от проучването.
Повече от половината участници (57,8 процента) заявиха, че изобщо нямат проблеми с психическото страдание, но 20,6 процента, или един на всеки пет, са страдали от трайни депресивни симптоми през първата година на грижите, съобщават изследователи.
Психичното здраве на хората с хронични признаци на депресия е тясно свързано с тяхното физическо здраве. Една трета от болногледачите в проучването отчитат физическото си здраве като справедливо или лошо след една година, докато 43% казват, че смятат, че здравето им се е влошило.
В сравнение с болногледачите, които не са имали признаци на депресия, тези с продължаващи предизвикателства са седем пъти по-склонни да съобщават за проблеми със здравето си след една година грижи за преживели инсулт, установи проучването.
Хората с персистиращи симптоми на депресия през първата година от грижите съобщават за по-тежки грижи, лошо функциониране на семейството и ниска междуличностна подкрепа.
Едно ограничение на проучването е, че изследователите не са проследили първичните здравни резултати, като диагнози на физическо заболяване. Вместо това те разчитаха на самоотчети за здравословното състояние на болногледачите и промените в здравния статус. Имаше и висок процент на износване, като една трета от участниците в изследването отпаднаха. Необходими са по-дългосрочни проучвания с обективни мерки за здравния статус на болногледача, казват изследователите.
Въпреки това, резултатите от проучването предполагат необходимостта от по-ранни интервенции и дългосрочно проследяване с болногледачите.
„Не сме обърнали достатъчно внимание на здравето на болногледачите“, каза Чунг. „Програмите за самообслужване трябва да включват депресивно управление на симптомите за болногледачите.“
Пилотно проучване, проведено от Chung, установи ползи, като включи управление на стреса и управление на самообслужването за болногледачите.
„Когнитивно-поведенческата терапия показа обещание, както и интервенциите, които учат болногледачите как да управляват по-добре пациентите и техните собствени емоции“, заключи тя.
Източник: Европейското кардиологично общество
