Реални ползи от поведенческата терапия за депресия
Изследователи от Университета Йоханес Гутенберг в Майнц са успели да демонстрират както ефикасността, така и степента на благоприятния ефект на рутинното психотерапевтично лечение за депресия.
Според изследователите, въпреки че контролираните клинични проучвания показват, че поведенческата терапия е изключително ефективна при депресивни разстройства, някои специалисти се съмняват дали ползите биха се получили от рутинната терапия, предоставяна в обкръжението на нормалната психотерапевтична практика.
Депресията е едно от най-често срещаните психиатрични разстройства. Може да се появи по всяко време от живота и може да засегне деца и юноши, както и възрастни хора. Въпреки това, депресията обикновено може да бъде подходящо управлявана с помощта на когнитивна поведенческа терапия.
„Успяхме да докажем, че поведенческата терапия също има значителна стойност при тези условия, въпреки че резултатите ни не бяха толкова положителни, колкото тези, докладвани от рандомизирани контролирани проучвания“, заявява психологът Амрей Шиндлер от Амбулаторната поликлиника за психотерапия към университета Йоханес Гутенберг Майнц.
Проучваната популация се състоеше от 229 пациенти, които бяха насочени към амбулаторната клиника на Университета в Майнц с депресия в периода 2001-2008 г. От тях 174 не са прекратили преждевременно терапията - с други думи, те са завършили пълния курс на лечение.
„Средно пациентите са посещавали 35 терапевтични сесии в нашата клиника, така че всеки курс на лечение е продължил около 18 месеца“, обяснява Шиндлер.
Резултатите са записани в три предварително дефинирани моменти от време. Оценката на данните, събрани за общата проба от 229 пациенти, показва, че е имало значително облекчаване на симптомите на депресия и психологически прояви по време на лечението.
Въз основа на резултатите, получени с помощта на инвентаризацията на депресията на Бек (BDI) - стандартен въпросник, използван в цял свят за самооценка на симптомите на депресия - 61 процента от всички участващи пациенти са постигнали по-добро от 50 процента подобрение на своите симптоми.
Дали пациентите също са приемали психотропни лекарства, докато са участвали в терапия, очевидно не са имали ефект върху резултата при тези обстоятелства.
Обикновено пациентите трябва да изчакат няколко месеца, преди да могат да започнат терапия; в случая на изследваната популация този период на изчакване е бил близо пет месеца.
При сравняване на параметрите, свързани с депресията, по време на регистрацията за хода на терапията и по време на започване на терапията, беше установено, че не е имало забележима промяна в симптомите на депресия през този период на изчакване.
„Ние заключаваме, че подобренията де факто се дължат на поведенческата терапия и не са резултат или поне не само резултат от употребата на психотропни лекарства или спонтанна ремисия“, каза Шиндлер.
Шиндлер също така посочва, че има и отчетливи подобрения при пациентите, които преждевременно са прекратили лечението, въпреки че те не са толкова забележими, както в случаите, при които е завършен пълният курс на терапия.
Резултатите от проучването обаче показват също, че когато терапията се предоставя при емпирични условия, както в Университетската клиника, тя не е толкова ефективна, колкото при условията на рандомизирани контролирани проучвания, предназначени за изследователски цели.
Предстои да се проведе допълнително проучване, за да се определи дали и до каква степен този ефект корелира с разликите между популациите пациенти.
Източник: Universitaet Mainz
.jpg)
