Риск от самоубийство сред малтретирани деца

Ново изследване показва, че децата, които многократно са малтретирани или са малтретирани от член на близкото си семейство, са изложени на по-висок риск от опит за самоубийство в по-късен живот. Този ефект е значителен и може да бъде животозастрашаващ.

Сексуалното насилие - и в по-малка степен физическото насилие - в детството е свързано със самоубийство. Въпреки това не всички лица, които са били малтретирани като деца, продължават да мислят или да се опитват да се самоубият.

Това последно проучване хвърля нова светлина върху показателите за риск от опит за самоубийство.

Между 1986 и 1988 г. изследователите наемат семейства на деца, посещаващи френскоговорящи детски градини в Квебек, Канада, за да участват в проучването. Участваха общо 3 388 деца.

Контактното сексуално насилие в детството е отчетено от 9,9% от децата (мъже 2,7%, жени 18,0%), физическо насилие от 20,6% (мъже 26,3%, жени 14,3%) и двата вида насилие от 8,2% (мъже 4,0%, жени 12,8%).

Най-малко тежкият тип сексуално насилие при допир - докосването - е най-често съобщаваното поведение - 49 процента. Заплахи и сила са докладвани съответно в 22 и 30 процента от останалите случаи на сексуално насилие. В една трета от случаите на сексуално насилие насилникът е член на семейството; в около две трети злоупотребата се е случвала многократно.

Като цяло участниците без анамнеза за насилие в детска възраст са по-малко склонни да демонстрират суицидно поведение от тези, които са били малтретирани. Анализът показва, че групата без насилие е имала по-ниска честота на опити за самоубийство през целия живот (6,0%), отколкото физическото насилие (11,7%), сексуалното насилие (14,8%) и двата вида злоупотреба (32,2%).

Проучването също така показва, че рискът от самоубийство в по-късен живот е свързан с честотата на насилие по време на детството и самоличността на насилника.

Повтарящото се злоупотреба обикновено е по-силно свързано с опити за самоубийство, отколкото единична проява на насилие. Освен това сексуалното насилие от непосредствен член на семейството (като баща, втори баща или брат) носи най-голям риск. Злоупотребата, извършена от член на разширено семейство (чичо или братовчед), носи междинен риск, докато злоупотребата от несвързано лице (познат, романтичен партньор или непознат) носи по-слаб риск.

Изследователите предлагат две възможни обяснения за този модел.

Първо, злоупотребата от баща или втори баща се счита за особено травмираща, възможна, защото такава злоупотреба е по-вероятно да се случи в семейства с множество проблеми, а също и защото тези семейства не могат да осигурят безопасни и лечебни условия след злоупотреба.

Второ, злоупотребата от близки членове на семейството може да има дългосрочни последици върху развитието на модели на привързаност към здравето, необходими за психичното здраве.

Изглежда, че проучването потвърждава връзката между опитите за самоубийство и насилието в детска възраст и показва, че характеристиките на насилника и злоупотребите могат да бъдат важни допълнителни показатели за риск от опити за самоубийство.

Това беше мащабно проучване със стабилна методология и рандомизиран размер на извадката. Въпреки че резултатите трябва да бъдат възпроизведени, за да се покаже, че те могат да бъдат обобщени, проучването е добре проектирано и вероятно ще даде представа за този нарастващ проблем. Едно ограничение на изследването е, че то е проведено само с една националност; не е ясно дали резултатите се обобщават за други националности.

Изследването е публикувано в изданието от август 2008 г. на Британски вестник по психиатрия.

Източник: Кралски колеж по психолози

Тази статия е актуализирана от оригиналната версия, която първоначално е публикувана тук на 4 август 2008 г.