Педиатричните прегледи за психично здраве помагат да се предскажат бъдещи нужди
Ново финландско проучване предполага, че скринингът на младежите за проблеми с психичното здраве може да идентифицира 10-15 процента от тийнейджърите или ранните възрастни, които продължават да развиват проблеми с психичното здраве.
Въпреки че ранният скрининг и намеса могат да подобрят или дори да предотвратят необходимостта от бъдеща намеса, експертите предупреждават, че скринингът трябва да бъде внимателно проектиран и администриран, за да се избегне заклеймяването или превръщането в самоизпълняващо се пророчество.
„Ранното откриване на деца, които показват психиатрични симптоми или са изложени на риск от психично разстройство, е от решаващо значение, но въвеждането на„ проверки за психично здраве “като част от здравните грижи в училищата не е съвсем просто“, казва авторът Дейвид Гиленберг, доктор по медицина.
В изследването на Гиленберг психическото благополучие на близо 6000 финландски деца на осемгодишна възраст е очертано чрез проучване, проведено през 1989 г. След това, употребата на психотропни лекарства и психиатрични болнични периоди на същите деца от 12-годишна възраст до 25 беше проследено.
Както употребата на психотропни лекарства, така и нуждата от психиатрично болнично лечение са свързани със симптоми, докладвани в проучването, проведено на осемгодишна възраст. Симптомите на депресия на тази възраст са свързани с по-късното лечение на депресията както при момчета, така и при момичета, докато неинтактният семеен произход е свързан с набор от психиатрични грижи, необходими в тийнейджърската възраст или в ранна възраст за двата пола.
Независимо от това, предсказуемата стойност на екраните се различаваше сред момичетата и момчетата. При момичетата симптомите на депресия и тревожност при младите хора са свързани с по-късно използване на психотропни лекарства и нужда от психиатрична помощ.
Сред момчетата поведението като изиграване, агресивно поведение и кражба бяха предсказващи проблеми в поведението на тийнейджъри и младежи.
„Момчетата показват симптоми, насочени към заобикалящата ги среда, докато момичетата показват по-интровертни симптоми“, каза Гиленберг.
Проучването на Гиленберг също показва, че до 25-годишна възраст 15% от участващите в проучването са приемали някакъв вид психотропни лекарства, а 12% са приемали антидепресанти.
Силната връзка между психиатричните симптоми, проявяващи се в детството, и по-късното използване на психотропни лекарства и психиатричните грижи подкрепя предишни изследвания. Ново откритие в това конкретно проучване беше как факторите за прогнозиране се различават между момчетата и момичетата.
„Ако бъдещите изследвания подкрепят тези констатации и елемент на скрининг за психично здраве стане част от здравните прегледи в училище, трябва да се имат предвид специфични за пола критерии“, каза Гиленберг.
В проучването са участвали приблизително 10 процента от финландските деца, които са навършили осем години през 1989 г., общо 5817 деца. Родители и учители попълниха въпросници с предмети, отнасящи се до семейната структура, нивото на образование на родителите, проблеми с поведението, хиперактивни проблеми, емоционални симптоми, тормоз и виктимизация на тормозното поведение.
Самите деца попълниха въпроси относно депресивни симптоми, тормоз и виктимизация на тормозното поведение.
Изчерпателната база данни на Финландия за интервенции позволява подробно проследяване, като се използват личните идентификационни номера на 5 525 субекта, участвали в проучването на осем години. Субектите бяха свързани с данни в националния регистър на лекарствата за рецепта и в националния финландски регистър за освобождаване от болница, който дава информация за употребата на лекарства и психиатричното болнично лечение между 12 и 25 години.
Източник: Университет в Хелзинки
