Стресът от стажа Ups Лекар депресия

Сред лекарите стажът е година на позор. След четири години медицинско училище и преминаване на лицензионен изпит, лекарите трябва да проведат интензивен едногодишен контролиран период на обучение.

Процентът на клиницистите, които отговарят на критериите за депресия, се увеличава значително по време на стажа, според доклад, публикуван онлайн в юнския брой на Архиви на общата психиатрия.

Увеличеното работно време, стресиращите събития в живота, генетичната предразположеност и получаването на медицинско образование в САЩ са сред факторите, които изглежда са свързани с депресивни симптоми сред медицинските стажанти.

„Известно е, че стажът е време на силен стрес“, пишат авторите като основна информация в статията.

„Новите лекари са изправени пред дълги работни часове, лишаване от сън, загуба на автономност и екстремни емоционални ситуации.“

Въпреки че някои проучвания са оценили процента на депресия сред медицинските стажанти и са установили, че те са по-високи, отколкото сред общата популация, малко са изследвали отговорните фактори.

Srijan Sen, доктор по медицина, след това от Йейлския университет, Ню Хейвън, Коннектикут, а сега от Университета в Мичиган, Ann Arbor, и колеги са изследвали 740 стажанти, постъпващи в резидентни програми в 13 американски болници през 2007 или 2008 г.

Участниците попълниха защитено онлайн проучване за оценка на техните симптоми на депресия, заедно с лични и медицински образователни фактори и няколко психологически мерки.

След три, шест, девет и 12 месеца стажантите попълниха последващи проучвания относно депресивни симптоми, стажантски променливи (като работно време и предполагаеми медицински грешки) и други жизнени стресове.

Подгрупа от 409 участници (63 процента) предостави проби от слюнка за генетичен анализ.

Средните резултати за депресия се увеличават по време на стажа; по скала от нула до 27, където оценки от 10 или повече показват депресия, средният резултат се увеличава от 2,4 преди стажа до средно 6,4 по време на стажа.

Освен това делът на участниците, които отговарят на критериите за депресия, се е увеличил от 3,9 процента преди стажа до средно 25,7 процента по време на стажа.

„Поредица от фактори, измерени преди стажа (женски пол, медицинско образование в САЩ, трудна ранна семейна среда, анамнеза за тежка депресия, по-нисък резултат от депресивни симптоми и по-висок невротизъм) и по време на стажа (увеличено работно време, предполагаеми медицински грешки и стресиращ живот събития) е свързано с по-голямо нарастване на симптомите на депресия по време на стажа “, пишат авторите.

„Интересно е също така да се отбележи, че редица фактори, като медицинска специалност и възраст, не са свързани с развитието на депресия“, пишат авторите.

„С помощта на ефективни интервенции за предотвратяване на появата на депресия, предвидените тук фактори могат да позволят на стажантите в риск да предприемат стъпки преди появата на симптомите, за да намалят шансовете си за развитие на депресия.“

Източник: Архиви на общата психиатрия