3 отделни подтипа на Алцхаймер

Ново проучване в Калифорнийския университет в Лос Анджелис установява, че болестта на Алцхаймер, за която отдавна се смята, че е отделна болест, наистина се състои от три различни подтипа.

Експертите смятат, че откритието може да доведе до по-целенасочени изследвания и в крайна сметка до нови лечения за изтощителното неврологично разстройство, което лишава хората от спомените им.

Изследователите установиха, че една от трите вариации, кортикалният подтип, изглежда е фундаментално различно състояние от другите две.

„Тъй като презентацията варира от човек на човек, от години се подозира, че болестта на Алцхаймер представлява повече от едно заболяване“, каза Дейл Бредесен, водещият автор на изследването, който е и председател на Института за изследване на стареенето в Бък.

Когато лабораторните тестове надхвърлят обичайните тестове, ние откриваме тези три различни подтипа.

„Важните последици от това са, че оптималното лечение може да е различно за всяка група, може да има различни причини и за бъдещи клинични изпитвания може да е полезно да се изследват отделни групи поотделно.“

Подтиповете са:

• Възпалително, при което се увеличават маркери като С-реактивен протеин и съотношения на серумен албумин към глобулин;
• Невъзпалително, при което тези маркери не са повишени, но са налице други метаболитни аномалии;
• Кортикална, която засяга сравнително млади индивиди и изглежда по-широко разпространена в мозъка, отколкото другите подтипове на Алцхаймер. В началото обикновено не изглежда да причинява загуба на памет, но хората с този подтип на заболяването са склонни да губят езикови умения. Често се диагностицира погрешно, обикновено засяга хора, които нямат свързан с Алцхаймер ген и е свързан със значителен дефицит на цинк.

Констатациите от двугодишното проучване, включващо метаболитни тестове на 50 души, се появяват в текущия брой на рецензираното списание Стареене. Алцхаймер е критична област за изследване, тъй като не съществува ефективна терапия за Алцхаймер.

Въпреки че учените все още не са напълно идентифицирали причината, многобройни проучвания показват метаболитни аномалии като инсулинова резистентност, хормонални дефицити и хиперхомоцистеинемия, състояние, характеризиращо се с необичайно високо ниво на аминокиселина в кръвта.

В статия от 2014 г. Бредесен показа, че извършването на промени в начина на живот, упражненията и диетата, предназначени да подобрят метаболизма на тялото, обръща когнитивния спад при девет от 10 пациенти с ранна болест на Алцхаймер или нейните предшественици.

Настоящата констатация е резултат от обширна оценка на данните от миналогодишното проучване и в крайна сметка може да помогне на учените да определят по-точни цели за лечение - същият подход, който е довел до голям напредък в лечението на други заболявания.

Например, обясни Бредесен, наскоро изследователите са успели да разработят прецизно лечение на рака чрез секвениране на туморни геноми и сравняването им с геномите на пациентите, за да разберат по-добре какво движи образуването и растежа на туморите.

"Въпреки това, при болестта на Алцхаймер няма тумор за биопсия", каза Бредесен. „И така, как да добием представа за това, което движи процеса? Подходът, който взехме, беше да използваме основните метаболитни механизми на болестния процес, за да ръководим създаването на обширен набор от лабораторни тестове, като инсулин на гладно, съотношение мед към цинк и десетки други. "

За напред Бредесен и неговият екип ще се стремят да определят дали подтиповете имат различни основни причини и дали реагират по различен начин на потенциалните лечения.

Необходимостта от нов подход за лечение на болестта на Алцхаймер е спешна, като се има предвид застаряването на демографските данни на американското население. Всъщност мнозина се страхуват, че епидемията от Алцхаймер може да се появи до 2050 г.

Това е най-често срещаната възрастова деменция и броят на хората с болестта в САЩ се очаква да нарасне до 15 милиона през 2050 г. от близо шест милиона днес. Очаква се разходите за лечение на хора в САЩ с болестта на Алцхаймер и други деменции да бъдат 226 милиарда долара само през 2015 г. и могат да достигнат 1,1 трилиона долара през 2050 година.

Източник: Калифорнийски университет, Лос Анджелис