Нехирургично лечение на спондилоза (спинален остеоартрит)
Спондилозата е остеоартрит на гръбначния стълб. Симптомите могат да варират от леки и епизодични до агресивни и болезнено хронични. Спондилозата засяга ставите на гръбначния стълб; фасетните стави в шийния (шийния), гръдния (средния гръб) и / или лумбалния (нисък гръб) гръбначен стълб. За щастие, повечето хора със спинален остеоартрит не се нуждаят от операция. Много от често срещаните неоперативни лечения са представени по-долу.
Пациентите с хронична болка в гърба се призовават да потърсят съветите на специалист по гръбначния стълб. Източник на снимки: 123RF.com.
- Акупунктурата е популярно лечение, което се използва за облекчаване на болки в гърба и шията. Малки игли, с размерите на човешка коса, се поставят в конкретни точки по тялото. Всяка игла може да бъде завъртена, стимулирана електрически или затоплена, за да се подобри ефекта от лечението. Смята се, че акупунктурата действа (отчасти), като подтиква тялото да произвежда химикали, които помагат за намаляване на болката.
- Почивка на легло: Тежките случаи на спондилоза могат да изискват почивка на легло за не повече от 1-3 дни. Избягва се дългосрочната почивка в леглото, тъй като излага на пациента риск от тромбоза на дълбоки вени (DVT, кръвни съсиреци в краката).
- Употреба на брекет: Временното подсилване (1 седмица) може да помогне за облекчаване на симптомите, но дългосрочната употреба не се обезсърчава. Носените брекети дългосрочно отслабват гръбначните мускули и могат да увеличат болката, ако не се носят постоянно. Физикалната терапия е по-полезна, тъй като укрепва мускулите.
- Хиропрактика: Хиропрактиците вярват, че здравата нервна система е синоним на здраво тяло. Повишаването или неправилното подреждане на прешлен може да разстрои нервната система и да доведе до разстройство, причиняващо болки в гърба и шията. Хиропрактиците не предписват лекарства или не използват операция. Тяхната практика включва лед / топлина, ултразвук, масаж, модификация на начина на живот и корекции на гръбначния стълб - също наречени спинална манипулация.
- Модификация на начина на живот: Отслабването и поддържането на здравословно тегло, яденето на питателни храни, редовното спортуване и непушенето са важни „здравословни навици“, които помагат на функцията на гръбначния стълб на всяка възраст.
- Мускулни релаксанти: Мускулните релаксанти помагат за облекчаване на мускулния спазъм и болка.
- Наркотици: Наркотици (опиоиди) могат да се предписват за кратки периоди от време, за да се намали острата болка.
- НСПВС: Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) облекчават възпалението, което често допринася за болка. Много НСПВС се предлагат без рецепта (OTC), а други само по лекарско предписание. Не комбинирайте OTC лекарства с лекарства без рецепта без разрешението на лекаря. Това може да причини сериозно и неблагоприятно въздействие.
- Физикалната терапия комбинира пасивни лечения с терапевтични упражнения. Пасивните методи на лечение включват топлина / лед, ултразвук и електрическа стимулация за облекчаване на мускулния спазъм и болка. Терапевтичните упражнения учат пациента как да увеличава гъвкавостта и обхвата на движение, като същевременно изгражда сила. Не е необходимо пациентите да се страхуват от физическа терапия. Дори пациентите, изпитващи болка и големи затруднения при движение, са установили, че изометричните упражнения са от полза.
- Спинални инжекции: Има много видове спинални инжекции, включително епидурални стероидни инжекции и фасетни инжекции в ставите. Тези инжекции комбинират локално анестетично и стероидно лекарство за намаляване на възпалените нервни тъкани и по този начин често помагат за намаляване на болката.
Рядко се налага хирургия
Много малко пациенти със спондилоза се нуждаят от операция. Когато операцията е необходима, рядко става въпрос за спешни случаи. Оперативната терапия се изпробва първо. Лекарят може да определи, че комбинирането на две или повече терапии може да бъде от полза за пациента за бързото разрешаване на техните симптоми. В повечето случаи нехирургичните лечения действат.
Някои пациенти обаче страдат от неврологичен дефицит; като слабост, инконтиненция или развитие на нестабилност на гръбначния стълб. Причината за тежки симптоми често определя вида на необходимата операция. Например, може да се наложи хирургично да се премахнат костните шпори или дисковата тъкан, компресираща гръбначните нерви или да предизвика компресия на гръбначния мозък. В зависимост от степента на операцията може да е необходимо спинно спиране за стабилизиране на гръбначния стълб. За щастие, по-новите минимално инвазивни хирургични техники на гръбначния стълб значително ползват пациентите. Минимално инвазивната хирургия на гръбначния стълб дава възможност на пациентите да се върнат към нормалните си дейности по-скоро.
заключение
Пациентите с хронична болка в гърба се призовават да потърсят съветите на специалист по гръбначния стълб. Най-важната първа стъпка за облекчаване на болката в гърба и шията е да се постави правилна диагноза. Болката в гърба може да бъде причинена от много проблеми, включително гръбначна стеноза, фибромиалгия, спондилолистеза, остеопороза, фрактури на компресия и костни тумори. Дълбокото и специализирано обучение на гръбначния стълб получават оборудване за лечение на различни разстройства, причиняващи болки в гърба и шията.