Ресурси

Видове фрактури на гръбначния стълб

Има много различни видове фрактури на гръбначния стълб: компресия, спукване, разсейване на флексията и дислокация на фрактура. Описани са всеки от тези видове фрактури. Други термини, които вашият лекар може да използва, за да опише фрактура, включват стабилни, нестабилни, незначителни и / или големи.

Компресивна фрактура: Този тип фрактури са много чести при пациенти с остеопороза или пациенти, чиито кости са отслабени от други заболявания (като рак на костите). Прешлените могат да поемат толкова много налягане; ако има внезапна сила на много натиск, костта може да не е в състояние да се справи със стреса. Прешленът може да се счупи тогава.

Клинната фрактура е подтип на счупване на фрактура. При фрактура на клина, част от прешлените - обикновено предната (предната) част, се свива под натиск и придобива клиновидна форма.

Счупване на спукване: Счупванията при спукване (вижте изображението по-долу) са причинени от тежка травма (например автомобилна катастрофа). Те се случват, когато прешленът е по същество смазан от екстремни сили. За разлика от компресионните фрактури, не е само една част от прешлена, която е счупена. При спукана фрактура прешленът се счупва на множество места. Тъй като прешлените са смачкани напълно, костните фрагменти могат да се разпространят и да причинят нараняване на гръбначния мозък. Счупванията на спукване са по-тежки от фрактурите при компресия.

CT сканиране, показващо спукване на спукване. Източник на снимки: SpineUniverse.com.

Фрактури за разсейване на флексията : Ако сте в автомобилна катастрофа, при която тялото ви е изтласкано напред, може да получите фрактура на разсейване. Гръбначният стълб е направен да се огъва напред, но ако има внезапно движение напред, което поставя невероятен стрес на гръбначния стълб, той може да счупи прешлен или прешлени. Мислейки за концепцията за три колони, фрактура на разсейване на флексия обикновено има фрактури в задната и средната колона. Пример за фрактура-разсейване на фрактура е по-долу.

Фрактура-дислокация: Ако имате някоя от горните фрактури и прешленът (д) се движи значително (дислокация), имате фрактура-дислокация. Обикновено тези фрактури включват и трите колони от концепцията за три колони и те правят гръбнака ви много нестабилен.

Стабилни и нестабилни фрактури

Стабилните фрактури не причиняват деформация на гръбначния стълб или неврологични (нервни) проблеми. При стабилна фрактура гръбначният стълб все още може да носи и разпределя теглото си доста добре (не толкова добре, както ако не е имало фрактура, но все пак е в състояние да функционира със стабилна фрактура).

Нестабилните фрактури затрудняват гръбначния стълб да носи и разпределя тежестта. Нестабилните счупвания имат шанс да прогресират и да причинят допълнителни щети. Те също могат да причинят деформация на гръбначния стълб.

Основни и малки фрактури

Малка фрактура означава, че част от задните (задната страна) елементи на прешлените се е счупила - части от гръбначния стълб, които не са толкова важни за стабилността на гръбначния стълб или стабилността на ниво на фрактура. Задните елементи включват спинозния процес и фасетните стави (наричани още ставни процеси). Ако счупите тази част от прешлените, тя обикновено не е твърде сериозна.

Основна фрактура означава, че част от тялото на прешлените, педикулите или ламината са се счупили. Счупването на тялото на прешлените се счита за основно, защото помага да носите толкова много тегло и да разпределите силата на движенията си. Ако е счупен, можете да имате сериозни проблеми с прешлените на прешлените правилно. Счупването на педикулите или ламина е опасно поради увеличената възможност за увреждане на нервите. Освен това, педикълът и лаймът осигуряват много необходима подкрепа, за да поддържате гръбнака стабилен. Ако те се счупят, гръбначният ви стълб може да е нестабилен.

Един метод за класифициране на фрактури на гръдната и / или лумбалната част на гръбначния стълб

Един метод, който лекарите използват, за да класифицира фрактура на гръбначния стълб в гръдния, лумбалния или тораколумбалния области на гръбначния стълб, е методът на Денис Класификация. Този метод разделя страничния (страничния) гръбначен стълб на три секции: задна, средна и предна.

Класификация на Денис: Концепцията на три колони

Предна (предна) колона: Това е предната част на прешлена - частта, която е обърната към тялото ви. Предната колона е предната половина на тялото на прешлените и междупрешленния диск. В предната част на гръбначния стълб има лигамент, наречен преден надлъжен лигамент; това също е част от предната колона.

Средна колона: Това е ключовата част от стабилността на гръбначния стълб. Това е задната половина на тялото на прешлените и междупрешленния диск. Върху гърба на тялото на прешлен има лигамент, наречен заден надлъжен лигамент; това също е част от средната колона. Ако има фрактура в средната колона в допълнение към предната или задната колона, има много по-голяма вероятност да имате увреждане на нервите и спинална нестабилност. Докато средната колона остава непокътната, имате по-голям шанс да получите стабилна фрактура.

Задна (задна) колона: Всички части на прешлените, които са от задната страна, съставят задната колона. Това включва педикулите, ламина, фасетни стави и спинозен процес (това е костеливата част, която можете да почувствате, когато прокарате пръст нагоре по гръбнака).

Концепцията с три колони улеснява визуализирането на степента или тежестта на фрактура на гръбначния стълб. Освен това улеснява разбирането защо някои фрактури са по-стабилни от други. Например, ако фрактурата засяга само предната (предната) колона (напр. Фрактура на клина), стабилността на гръбначния стълб може да е достатъчна, за да носи теглото на тялото. Счупванията на гръбначния стълб, които засягат предната и средната колона, обикновено не са стабилни.