Разбиране на метастатичен рак на гръбначния стълб и тумори на гръбначния стълб
Ако вашият лекар каже, че гръбначният ви тумор е метастатичен, това означава, че ракът ви е започнал в различна област на тялото и след това се е разпространил към гърба или шията ви. Гръбначният стълб е третото най-често срещано място за метастатичен рак. Метастатичният гръбначен рак може да нахлуе във всяка част на гръбначния стълб - гръбначните прешлени (костите), нервите, гръбначния мозък и защитните мембрани или обвивките на мозъка наричат менинги (т.е. твърда материя, арахноидна матка, пиа матер).
Метастатичният рак на гръбначния стълб може да нахлуе във всяка част на гръбначния стълб - гръбначните прешлени, нервите, гръбначния мозък и защитните мембрани на мозъка. Фотоизточник: 123RF.com
Изследователите смятат, че най-малко 30 процента и колкото 70 процента от хората с метастатичен рак ще претърпят разпространение на рака в гръбначния стълб. Спиналните метастази са склонни да засягат мъжете малко повече от жените, а метастазите се появяват най-често при възрастни на възраст 40–65 години.Метастатичният рак представлява приблизително 70 процента от всички гръбначни тумори, така че ракът във врата или гърба е много по-вероятно да бъде метастатичен, а не първичен . Първичните ракови заболявания са тези, които живеят на мястото (напр. Бели дробове, гърди), където първоначално са израснали, за разлика от метастатичните тумори, които се развиват на едно място и пътуват или се разпространяват в друго.
Тази статия се фокусира върху метастатичните тумори на гръбначния стълб; ако искате да научите повече за първичния рак на гръбначния кост, моля, прочетете нашите статии за хордома, остеосаркома и саркома на Юинг.
Какво представляват метастатичните тумори на гръбначния стълб?
Гръбначният стълб е често срещана цел за метастатичен рак. Раковите заболявания, които произхождат от белия дроб, гърдата и стомашно-чревния тракт, са трите най-вероятни ракови заболявания, които пътуват до гръбначния стълб. Простатата, лимфомът, меланомът и бъбреците също са често срещани първични източници на метастатичен рак на гръбначния стълб.
Метастатичните тумори на гръбначния стълб се вписват в три основни групи:
- Интрамедуларен : Интрамедуларните тумори растат вътре в гръбначния мозък, най-често в областта на шийката на шията (шията), и те са редки - само пет до 10 процента от всички гръбначни тумори попадат в тази категория.
- Интрадурално-екстрамедуларен : Интрадурално-екстрамедуларните тумори растат извън гръбначния мозък, обикновено в арахноидната мембрана на гръбначния мозък, нервните корени около гръбначния мозък и в основата на гръбначния канал.
- Епидурални или екстрадурални тумори : По-голямата част от метастатичните тумори на гръбначния стълб се вписват в тази категория. Тези тумори растат в костите на гръбначния стълб - и когато пътуват от друго място в тялото, те могат да бъдат посочени като костни метастази .
Повече за метастазите в костите
Докато ракът може да се разпространи до всяка кост в тялото, централното местоположение на гръбначния стълб го прави най-често срещаното място за костни метастази. Костната метастаза е кост, която съдържа рак, възникнал в различна област на тялото.
Костните метастази могат да засегнат костите на гръбначния стълб чрез намеса в двата основни типа клетки, отговорни за поддържането на здрави кости: остеобласти и остеокласти. Остеокластите разграждат старата кост, докато остеобластите изграждат нова кост. Когато тези клетки работят балансирано, костите ви остават здрави.
Костните метастази могат да засегнат костите на гръбначния стълб чрез намеса в двата основни типа клетки, отговорни за поддържането на здрави кости: остеобласти и остеокласти.
Понякога костните метастази в гръбначния стълб причиняват остеобластите да създават твърде много кост, което може да доведе до състояние на костно укрепване, известно като склероза.В други случаи костните метастази могат да направят точно обратното, като остеокластите преуморят, причинявайки прекалено голямо разтваряне на костта. Това може да доведе до слаби кости и да увеличи риска от фрактура на гръбначния стълб.
Повечето костни метастази в гръбначния стълб - 70 процента - се откриват в гръдния (средния гръб) регион, докато 20 процента са в лумбалната (долната част на гърба), а 10 процента - в шийния (шийния) гръбначен стълб.
Какво причинява метастатични тумори на гръбначния стълб?
Учените не са открили рискови фактори или причини, поради които ракът метастазира в гръбначния стълб при някои хора, а други - не. Те обаче разбират как се развиват тези видове тумори.
Метастатичните тумори се образуват, когато раковите клетки напуснат първоначалния (първичен) туморен участък през кръвообращението или лимфните съдове, отвеждайки ги в други области на тялото. Докато много от тези клетки умират след напускане на основния тумор, някои се заселват и процъфтяват в други области на тялото и образуват нови тумори. Ако се образува един нов тумор, той се нарича метастаза; когато се развият два или повече тумора, това се означава като метастази.
Преглед на източнициАмериканска асоциация на неврологичните хирурзи. Гръбначни тумори. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Tumors.aspx. Публикувано юли 2014 г. Достъпно на 7 октомври 2016 г.
Американско раково общество. Разбиране на метастазите в костите. http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is-bone-mets. Последно прегледано 2 май 2016 г. Актуализирано на 2 май 2016 г. Достъпно на 7 октомври 2016 г.
Cedars-Sinai. Спинални метастатични тумори. http://www.braintumortreatment.com/brain-tumors/tumor-types/spinal-metastatic-tumors.aspx. Достъп до 8 октомври 2016 г.
Мемориален център за рак на Слоан Кетъринг. За туморите на гръбначния стълб. https://www.mskcc.org/cancer-care/types/spine-tumors/about-spine-tumors. Достъп до 8 октомври 2016 г.
Це В. Спинални метастази. Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/1157987-overview. Актуализирано на 6 октомври 2016 г. Достъпно на 7 октомври 2016 г.