Депресивни и суицидни мисли

Аз съм мъж на 25 години, диагностициран съм с депресия със мисли за самоубийство преди повече от една година и все още се боря с това, започнах да получавам медицинско лечение от май 2016 г. сега, през този период съм бил предписани с Dosulepin, Escitalopram, Fluvoxamine и Sertraline съответно за един месец за всеки, но нито един от тях не ме повлия по добър начин. И накрая сме на Fluoxetine от 7 месеца и все още няма никакво подобрение. Наскоро попаднах на статия, в която се посочва, че депресията може да бъде причинена от някакъв хормонален дефицит, така че направих списък на най-свързаните с проблема хормони и тествах кръв за тях и резултатите бяха следните:
TSH: 2.23 uIU / ml. (Биологична справка: 0.3 - 4.8)
Без тестостерон: 17,0 pg / ml. (Биологична справка: 8.3 - 40.1)
Фоликулостимулиращ хормон (FSH): 2,6 mIU / ml. (Биологична справка: 1.5 - 12.4)
Лутеинизиращ хормон (LH): 7,1 mIU / ml. (Биологична справка: Възрастен: 1.7-8.6)
Пролактин: 14,0 ng / ml. (Биологична справка: 4 - 15.2)
Естрадиол (Е2): 5 pg / ml. (Биологична справка: 7.6 - 43)
Прогестерон: 0,4 ng / ml. (Биологична справка Възрастен: 0,2 1,4)
Тестостерон-общо: 4,62 ng / ml. (Биологична справка: Възрастен: 2.4 - 8.3)
Кортизол-ам: 19,25 ug / dL. (Биологична справка: 6 - 19.4)
Кортизол-pm: 21,21 ug / dL. (Биологична справка: 2.3 - 11.9)
Паратиреоиден хормон (PTH): 55.2pg / ml. (Биологична справка: 15 - 65)
Спрях да посещавам лекари и се каня да се откажа да опитвам tbh и нямам силата да отида да намеря нов добър лекар и да започна цялото пътуване отново с него / нея ..
Смятате ли, че резултатите от тестовете ми показват физически проблем, който може да е причина за целия проблем с депресията? и какво бихте ми препоръчали да направя по-нататък?

Отговорено от доктор Кристина Рандъл, LCSW на 2018-05-8

А.

Силно бих препоръчал консултиране. Предполагате, че депресията е биологичен или хормонален проблем, но има и други теории. Неживеещият смислен живот, вземането на грешен избор, злоупотребата с наркотични вещества, травмите, лошото родителство са потенциални причини или фактори, допринасящи за това. Фактът, че съществуват множество теории, предполага, че точната причина за депресията остава неуловима.

Изследванията показват, че депресията силно реагира на терапия за разговори. Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е особено ефективна при лечението на депресия. То е насочено към грешки в мисленето, които често са свързани с депресия.

Би било преждевременно да спрете да търсите помощ, когато все още не сте опитали лечението от първа линия за депресия. Следващата ви стъпка трябва да бъде да намерите психотерапевт, който лекува депресия. В Съединените щати много хора започват търсенето на добър терапевт, като четат отзиви в интернет, свързват се със застрахователната си компания или като се обръщат към лекаря си от първичната помощ. Трябва да изберете терапевт, който има доказан опит в подпомагането на пациентите да преодолеят депресията. Препоръчвам да се обадите и интервюирате поне петима терапевти. Задавайте им въпроси за това как са помогнали на други хора и как биха помогнали конкретно на вас. Терапевтът, с когото се чувствате най-комфортно и с когото имате най-силна връзка, вероятно ще бъде вашият най-добър избор.

Бих ви насърчил също да прочетете за депресията. Някои от любимите ми книги по темата са написани от Ейбрахам Маслоу, Виктор Франкъл и Дейвид Бърнс.

Лекарствата може да ви помогнат да преодолеете депресията, но рядко действа самостоятелно. Трябва да добавите консултации към вашия режим на лечение. Може би двамата ще ви помогнат да облекчите страданието си. Благодаря за въпроса ви. Късмет.

Д-р Кристина Рандъл