Как физикалните терапевти използват суха игла за облекчаване на болката в гърба

Сухата игла е нововъзникващо лечение за миофасциални тригерни точки - онези нежни, потрепващи "възли" в гърба или шията, които причиняват мускулни болки. Физическите терапевти са сред клиницистите, които обикновено извършват това лечение. Но с малко доказателства и въпроси сред някои държавни лицензионни съвети, сухата игла не е широко достъпна в Съединените щати. Това обаче може да се промени, тъй като все повече пациенти изискват безопасни, ефективни нелекарствени терапии за управление на болката.

Физикалните терапевти са сред клиницистите, които извършват суха игла за лечение на болки в мускулите на гърба или шията. Кредит за снимка: 123RF.com.

Първо, как може сухата игла да облекчи болката в гърба?

Със суха игла физически терапевт инжектира тънки нишковидни игли (точно като тези, използвани в акупунктурата) в болезнена тригерна точка. Нежното преместване на иглите стимулира притока на кръв към спусъка, което може да помогне за отпускане на стегнатите мускули. Изследователите също така смятат, че техниката блокира сигналите за болка, но не са точно сигурни как сухата игла облекчава болката.

Въпреки че те не знаят как работи, изследователите знаят, че тя работи. Много пациенти изпитват облекчение веднага след сесия, която може да продължи навсякъде часове или седмици. За най-голяма полза изследователите препоръчват да се интегрира сухата игла в по-голям план за лечение, който включва други терапии за болка в гърба (напр. Леко упражнение или гръбначни инжекции).

Извършват ли физиотерапевтите суха игла? Зависи къде живееш.

Докато Американската асоциация за физическа терапия (APTA) признава сухата игла като част от обхвата на практиката на физиотерапевта, решението дали физически терапевт може да практикува суха игла в крайна сметка се носи от държавните регулаторни съвети.

Според АПТА, посочените, че лицензираните физически терапевти да практикуват суха игла са: ¹

Държавите, които лицензират физическите терапевти да практикуват суха игла по Американската асоциация по физическа терапия.

Много състояния, които включват суха игла в обхвата на физическата терапия, налагат физическите терапевти да завършат допълнително образование и обучение за суха нужда, преди да проведат терапията върху пациент. Тези стандарти и насоки за компетентност варират в зависимост от държавата.

В 5 щата - Хавай, Айдахо, Канзас, Ню Йорк и Южна Дакота - сухата игла не е включена в обхвата на физическата терапия на държавния съвет. На Хаваите например физиотерапевтите не могат да провеждат терапия, която прониква през кожата. ¹

За останалите държави наличието на суха игла е по-мъгляво. Когато държава нито забранява, нито потвърждава суха игла в областта на физикалната си терапия, тя се счита за „мълчалив“ статус. ²

Не мога ли просто да видя акупунктурист за суха игла?

Акупунктурата и сухата игла често се обединяват, защото и двамата използват тънки игли като част от терапията си, но те са различни. Докато акупунктурата се основава на принципите на древната китайска медицина, основата на сухата игла е в западната медицина.

Според изследователски документ на APTA за суха игла: „Практиката на акупунктура от акупунктуристи и извършването на суха игла от физиотерапевти се различават по исторически, философски, показателен и практически контекст. Изпълнението на съвременната суха игла от физиотерапевтите се основава на западната невроанатомия (нервната система на тялото) и съвременното научно изследване на опорно-двигателния апарат и нервната система. Физикалните терапевти, които извършват суха игла, не използват традиционните теории за акупунктурата или акупунктурната терминология. “ ¹

Въпреки съвместната им употреба на игли за освобождаване на болка, акупунктурата и сухата игла се ръководят от различни регулаторни органи.

„Фактът, че иглите се използват в практиката на суха игла, не означава, че държавният съвет за акупунктура автоматично ще има юрисдикция над такава практика“, отбелязва изследователският документ на APTA.

Как да намерите физикален терапевт, който извършва суха игла

Сухата игла не е достъпна навсякъде - а някои щати забраняват на физическите терапевти да я практикуват. Въпреки това, повече държави го включват в обхвата на практиката на физиотерапевта, така че достъпът до това лечение ще се увеличи.

Някои организации, включително Институт за усъвършенствани мускулно-скелетни лечения, включват списък на терапевти, които са завършили усъвършенствано обучение за суха игла. APTA има и инструмент Find A PT, който ви свързва с членовете на APTA, които могат да предоставят (лицензирани) услуги за суха игла. Ако имате физиотерапевт, с когото сте работили в миналото, попитайте дали практикуват суха игла или имайте колега, който го прави.

Вашият физиотерапевт може да помогне за облекчаване на вашата болка в тригерната точка

Физикалните терапевти разполагат с арсенал от инструменти, които да улеснят болката в тригерната точка и сухата игла е само едно от тях. Подобно на много методи за физическа терапия, сухата игла може да бъде безопасен начин да облекчите болките в гръбначния мускул. Това обаче не е вълшебен куршум. Вашият физически терапевт вероятно ще свърже суха игла с други лечения - като масаж или топлинна терапия - и ще ви научи начини да се грижите за себе си у дома, за да ви даде най-добрия шанс да прогоните болезнените си тригерни точки завинаги.

Преглед на източници

Препратки:
1. Физикални терапевти и изпълнение на сухата игла. Департаментът за практика на APTA и държавните правителствени въпроси на APTA. https://www.apta.org/StateIssues/DryNeedling/ResourcePaper/. Публикувано през януари 2012. Достъпно на 2 ноември 2018 г.

2. Ries E. Суха игла: Стигането до точката. PT in Motion: Уебсайт на Американската асоциация за физическа терапия. http://www.apta.org/PTinMotion/2015/5/DryNeedling/. Май 2015 г. Достъп до 2 ноември 2018 г.

Източници:
Ries E. Суха игла: Стигането до точката. PT in Motion: Уебсайт на Американската асоциация за физическа терапия. http://www.apta.org/PTinMotion/2015/5/DryNeedling/. Май 2015 г. Достъп до 2 ноември 2018 г.

Физикални терапевти и изпълнението на сухата игла. Отделът за практика на APTA и държавните правителствени въпроси на APTA. https://www.apta.org/StateIssues/DryNeedling/ResourcePaper/ Публикувано на януари 2012 г. Достъпно на 2 ноември 2018 г.

Суха игла от физикален терапевт: какво трябва да знаете. MoveForwardPT.com. https://www.moveforwardpt.com/resources/detail/dry-needling-by-physical-therapist-what-you-should#.VeXk0yVVikq. Достъп до 2 ноември 2018 г.

Spencer J. Сухата игла е следващото голямо нещо във физическата терапия. Уеб сайт на д-р Джон Русин. https://drjohnrusin.com/dry-needling-physical-therapy/. Достъп до 2 ноември 2018 г.