Хепатит С се счита за причина за психично увреждане за хората с ХИВ

Напредъкът в лечението на вируса на имунна недостатъчност (ХИВ) сега позволява на хората с това състояние да живеят дълъг и продуктивен живот.

С напредването на възрастта обаче много хора изпитват нарушено мислене, загуба на паметта, промени в настроението и други доказателства за нарушена умствена функция.

Учените са озадачени защо се случват тези промени. Една от възможностите е, че дългосрочните инфекции с други патогени, често срещани при ХИВ-позитивни пациенти, засягат мозъка.

Ново проучване обаче елиминира един от основните им заподозрени: вирусът на хепатит С, който заразява около един на всеки трима ХИВ-позитивни пациенти в САЩ.

Изследването, проведено от екип, включващ учени от Медицинското училище във Вашингтон в Сейнт Луис, е публикувано в списанието Неврология.

„Инфекцията с хепатит С има сериозни дългосрочни странични ефекти, като увреждане на черния дроб, но нашите изследвания показват, че това не засяга мозъка“, казва водещият автор Дейвид Клифорд, доктор по медицина, от Вашингтонския университет.

Изследването е проведено като част от изследването на CNS HIV за антиретровирусна терапия (CHARTER), многоцентрово сътрудничество, което изследва дългосрочните неврологични ефекти на HIV инфекцията.

Хепатит С най-често заразява потребители на незаконни наркотици, които споделят игли, използвани за инжектиране на наркотиците. Злоупотребата с наркотици може да навреди на мозъка, което затруднява определянето дали хепатит С или проблеми, причинени от употребата на наркотици, допринасят за мозъчно увреждане при пациенти с ХИВ и хепатит С.

За да отговорят на този въпрос, Клифорд и неговите колеги са изследвали 1582 пациенти с ХИВ, 408 от които също са били заразени с хепатит С. Всеки пациент е получил подробен невропсихологичен преглед, създаден от Клифорд и други изследователи от CHARTER за откриване на признаци на свързани с ХИВ психични дефицити.

Изпитът отнема два до два часа и половина и включва писмени прегледи, взети от пациента, и физически прегледи, дадени от медицински специалисти. Пациентите се тестват за способността им да изразяват себе си, да вземат решения, да научат и задържат нова информация, използвайки множество видове памет, както и да движат тялото и да контролират мускулите.

„Като цяло разгледахме седем области на психичната функция“, каза Клифорд, професор по клинична неврофармакология по неврология в Мелба и Форест.

„Проучихме цялостното им представяне и разгледахме всеки домейн поотделно и не намерихме доказателства, че групата с хепатит С се представя по-зле.“

Според Клифорд това е особено впечатляващо, тъй като участниците в групата с хепатит С са по-възрастни, имат по-малко образование и имат по-ниски резултати от тестове за четене, разбиране, правопис и математика.

След отстраняване на хепатит С Клифорд и колегите му насочват вниманието си към имунните реакции, предизвикани от ХИВ в мозъка и червата по време на началните етапи на инфекцията. Той и други вярват, че тези ранни реакции, които включват изблици на възпаление, водят до хронично възпаление, което засяга неблагоприятно мозъка.

„Ако инфекцията с хепатит С достигне точката, в която уврежда чернодробната функция, полученото възпаление може да допринесе за психично увреждане“, каза Клифорд.

„Освен това обаче изглежда не е активен сътрудник в вредата, причинена от ХИВ на мозъка.“

Източник: Медицинско училище във Вашингтонския университет

!-- GDPR -->