Кетаминът дава обещание за облекчаване на неразрешима болка от мигрена

Ново проучване предполага, че мощният анестетик кетамин може да помогне за облекчаване на болката при мигрена при пациенти, които не са получили помощ от други лечения.

Кетаминът обикновено се използва като обща упойка и все по-често се използва при депресия. В статия от април 2017 г. в списанието Психиатрия JAMA, редица проучвания показват, че кетаминът може да има „бързи и силни антидепресантни ефекти при пациенти с настроение и тревожни разстройства, които преди са били устойчиви на лечение“.

Проучването на 61 пациенти установи, че почти 75% са имали подобрение в интензивността на мигрена след три до седемдневен курс на стационарно лечение с кетамин.

„Кетаминът може да се окаже обещаващ като лечение на мигренозно главоболие при пациенти, които са се провалили при други лечения“, казва съавторът на изследването д-р Ерик Швенк, директор по ортопедична анестезия в Университетската болница Томас Джеферсън във Филаделфия, Пенсилвания.

„Нашето проучване се фокусира само върху краткосрочното облекчение, но е обнадеждаващо, че това лечение може да има потенциал да помогне на пациентите в дългосрочен план. Нашата работа осигурява основата за бъдещи перспективни проучвания, които включват по-голям брой пациенти. "

Мигрената е сравнително често срещана и засяга около 12% от населението на САЩ. Разстройството се характеризира с повтарящи се пристъпи на пулсираща или пулсираща умерена до силна болка.

Една част от тези пациенти, заедно с тези, които страдат от други видове главоболие, не реагират на лечението. По време на мигрена хората често са много чувствителни към светлина, звук и може да им се гади или да повръщат.

Мигрената е три пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.

Изследователите прегледаха данните за пациенти, които са получавали кетаминови инфузии за неразрешими мигренозни главоболия, които са се провалили при всички други терапии. По скала от нула до 10, средният рейтинг на болката при мигренозно главоболие при постъпване е 7,5, в сравнение с 3,4 при изписване.

Средната продължителност на инфузията е била 5,1 дни, а денят с най-ниска оценка на болката е четвърти ден. Неблагоприятните ефекти обикновено са леки. Швенк каза, че докато болницата използва кетамин за лечение на неразрешима мигрена, лечението все още не е широко достъпно.

Университетската болница "Томас Джеферсън" ще отвори нов инфузионен център тази есен, който ще лекува повече пациенти с главоболие с помощта на кетамин.

„Надяваме се да разширим използването му както за повече пациенти, така и за повече състояния в бъдеще“, каза той.

Изследователите са оптимисти, но все пак предпазливи, тъй като изследването е малко по мащаб.

„Поради ретроспективния характер на изследването, не можем окончателно да кажем, че кетаминът е изцяло отговорен за облекчаването на болката, но ние предоставихме основа за допълнителни по-големи изследвания, които трябва да бъдат предприети“, добави Швенк.

Новото проучване беше представено на годишната среща на ANESTHESIOLOGY® 2017.

Източник: Американско общество на анестезиолозите / EurekAlert