1 на 5 деца със синдром на Турет отговарят на критериите за аутизъм
Ново проучване показва, че около всяко пето дете със синдром на Турет също отговаря на критериите за аутизъм. Но изследователите смятат, че това разпространение може да се дължи на сходство в симптомите, а не на действителния аутизъм.
Изследователи от Калифорнийския университет в Сан Франциско (UCSF) тестваха 294 деца и 241 възрастни с Tourette’s за аутизъм, използвайки тест за самоотчитане, наречен Scale Social Responsiveness Scale. Констатациите показват, че 22,8% от децата са достигнали границата за аутизъм, срещу 8,7% от възрастните. Според общото население аутизмът засяга само 0,3 до 2,9%, според проучвания, цитирани в статията.
Констатациите са публикувани в Вестник на Американската академия за детска и юношеска психиатрия.
Скалата за социална отзивчивост второ издание е количествена мярка за симптоми на аутизъм от 65 точки, която оценява способността да се ангажират с „емоционално подходящи реципрочни социални взаимодействия“. Той оценява нивата на социална информираност, социално познание, социална комуникация, социална мотивация и ограничителни интереси и повтарящо се поведение.
Изследователите искат да изследват симптомите на аутизъм при пациенти с Tourette, включително тези, които също имат обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) или разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD), състояния, които често се срещат едновременно и за които е известно, че споделят общи симптоми и генетични взаимоотношения.
„Оценката на моделите на симптоми на аутизъм в голяма извадка на Турет може да бъде полезна при определянето дали някои от тези припокривания се дължат на симптоми, открити и при двете заболявания, а не на припокриваща се етиология“, казва първият автор Сабрина Дароу, д-р, асистент в катедрата по психиатрия към UCSF.
„Нашите резултати показват, че въпреки че диагнозите на аутизма са били по-високи при лица с Tourette, някои от увеличенията може да се дължат на аутистични симптоми, особено на повтарящо се поведение, което е по-силно свързано с обсесивно-компулсивно разстройство.“
Констатациите показват, че най-високите резултати по скалата за социална отзивчивост (които отговарят на критериите за аутизъм) са открити при участници с Tourette’s или OCD, или ADHD. В допълнение, сред тези с Tourette’s, които са спазили границата за аутизъм, 83% отговарят и на критериите за OCD. Изследователите отбелязват, че високите резултати са особено видни в частта от теста за аутизъм, която измерва ограничителни интереси и повтарящо се поведение.
Важна констатация е голямото несъответствие между деца и възрастни с Tourette’s, които отговарят на диагностичните критерии за аутизъм. Tourette’s обикновено се диагностицира на възраст между 3 и 9 години; симптомите най-често достигат своя връх в ранните тийнейджърски години и започват да намаляват в началото на 20-те години, като продължават да се подобряват в ранна възраст.
„Децата са били повече от два пъти по-склонни да срещнат границата, отколкото възрастните, което показва, че с отстъпването на тиковете и симптомите на аутизъм. За разлика от тях, аутизмът обикновено е през целия живот “, каза Дароу.
„Предишни проучвания показват, че децата с настроение и тревожни разстройства също имат по-високи нива на симптоми на аутизъм, базирани на скалата за социална отзивчивост“, казва старшият автор Карол Матюс, доктор по медицина, която е направила изследването, докато е професор по психиатрия в UCSF. В момента тя е допълнителен професор по психиатрия в UCSF и професор по психиатрия в Университета на Флорида в Гейнсвил.
„Това предполага, че част от увеличението може да отразява основно психиатрично увреждане, а не да е специфично за аутизма. Някои от децата в проучването вероятно имат аутизъм, други имат симптоми, които имитират аутизъм, но всъщност не се дължат на аутизъм. Тези симптоми се наричат фенокопии. "
Източник: Калифорнийски университет в Сан Франциско