Антиепилептичното лекарство Топамакс може да лекува пристрастяването към кокаина
Изследването е едно от първите, които установяват фармакологично лечение за пристрастяване към кокаин, за което понастоящем няма одобрени от FDA лекарства, според д-р Bankole A. Johnson, председател на катедрата по психиатрия в Медицинския факултет на Университета в Мериленд , който е ръководил изследването.
Джонсън по-рано установи, че Топамакс (топирамат) е безопасно и ефективно лечение за алкохолна зависимост.
Според изследователя в света има между 13,2 милиона и 19,7 милиона зависими от кокаин. Кокаинът е отговорен за повече посещения в спешното отделение в Съединените щати, отколкото всяко друго незаконно наркотично вещество, отбеляза той. Лекарството уврежда мозъка, сърцето, кръвоносните съдове и белите дробове и може да причини внезапна смърт, добави той.
Новото проучване, публикувано в Психиатрия JAMA, се проведе, докато Джонсън беше в катедрата по психиатрия и невроповеденчески науки в Университета на Вирджиния.
В проучването са включени 142 души на възраст над 18 години, които търсят лечение за зависимост от кокаин. Участниците бяха разпределени на случаен принцип в група с топирамат или плацебо група. В двойно заслепеното проучване нито участниците, нито здравните специалисти, администриращи лечението, знаят кой е в коя група.
Изследователите установяват, че топираматът е по-ефективен от плацебото при увеличаване на броя дни в седмицата, в които участниците не са употребявали кокаин. Това също така увеличи вероятността участниците да имат седмици без кокаин, отбелязват изследователите.
Топираматът също беше „значително свързан“ с намаляване на желанието за кокаин, както и с „подобряване на глобалното функциониране на участниците“, съобщават изследователите.
Изследователите добавят, че са наблюдавали малко странични ефекти поради лечението с наркотици. Нежеланите реакции, съобщени от участниците в групата на топирамат, включват необичайни усещания за изтръпване на кожата, изкривяване на вкуса, анорексия и затруднена концентрация, отбелязват те.
„Нашите открития разкриват, че топираматът е безопасно и стабилно ефикасно лекарство за лечение на кокаинова зависимост и има потенциал да допринесе значително за глобалната здравна криза на зависимостта“, каза Джонсън.
„Въпреки това, лечението с топирамат също е свързано с глаукома и по-високите дози от лекарството могат да увеличат риска от странични ефекти; следователно трябва да се внимава при предписване на лекарството, особено когато се прилага във високи дози. "
Тези резултати се основават на по-ранна работа от групата на Джонсън, която показа, че хората, зависими от кокаин, но не търсещи лечение, които са приемали топирамат, са по-склонни да изпитват намален глад за кокаин.
Констатациите от последното проучване показват, че топираматът може да бъде още по-ефективен при лечението на хора със зависимост, които активно искат да се откажат от употребата на кокаин, каза Джонсън.
"Тъй като топираматът е първото лекарство, което демонстрира силен терапевтичен ефект за лечение на кокаинова или алкохолна зависимост, неговите основни неврохимични ефекти дават важни улики за общите връзки в невробиологичната основа на процеса на пристрастяване като цяло", отбеляза Джонсън.
„Тези открития също допринасят за нашето разбиране за това как пристрастяването влияе върху мозъка, тъй като демонстрира уникалната концепция, че двойната невротрансмитерна модулация, като едновременно увеличава инхибиторното действие на гама аминомаслената киселина и инхибира възбуждащите ефекти на глутамата, може да доведе до терапевтични ефекти, които намаляване на склонността към употребата на кокаин. "
Източник: Медицински център на Университета в Мериленд
