Как да разпознаем двойната депресия
Двойната депресия е състояние, което възниква, когато човек, страдащ от лека депресия, изпадне в основно депресивно състояние. Ново изследване определя безнадеждността като ключова характеристика на двойната депресия.
Томас Джойнър, изтъкнат професор на държавния университет във Флорида и професор по психология Брайт-Бъртън, вярва, че откритието му може да помогне на терапевтите да диагностицират и лекуват разстройството на настроението.
Двойната депресия възниква, когато човек, който страда от дистимия, постоянен случай на лека депресия, белязана от ниска енергия, изпадне в основно депресивно състояние.
Това не е нова концепция, но психолозите знаят малко за характеристиките, които различават двойната депресия от дистимията или от голямата депресия, според Джойнър.
„Това е клинично важно, тъй като е недостатъчно признато и е по-трудно за лечение, отколкото дистимията или тежката депресия сами по себе си“, каза Джойнър.
„Резултатът от безнадеждността е значителен и предполага, че терапевтите трябва да се съсредоточат особено върху тази функция рано и често при лечението на пациенти с двойна депресия.“
Джойнър, заедно с докторантката от FSU Катрин Гордън, Джоан Кук от Медицинския център за ветераните във Филаделфия и Мишел Херсън от Тихоокеанския университет в Орегон, изучават психологическите оценки на 54 възрастни, които са влезли в психиатрично амбулаторно заведение за възрастни, които не са психотични. на възраст 55 и повече години.
Преди започване на лечението на пациентите бяха дадени въпросници за измерване на депресия, безнадеждност, безпокойство и чувството им за контрол над собствения живот.
Те откриха, че пациентите с двойна депресия имат високи нива на безнадеждност, докато пациентите или с тежка депресия, или само с дистимия показват по-умерени нива на безнадеждност.
„Пациент, който е безнадежден, наистина се е отказал“, каза Джойнър. „Те чувстват, че светът е срещу тях, бъдещето е мрачно и те не са в състояние да отвърнат на удара.“
Това укоренено чувство на безнадеждност е една от вероятните причини двойната депресия да се лекува толкова трудно, според Joiner. Хроничният характер на подлежащата дистимия е друг.
„Всяко хронично заболяване е по-трудно за лечение, отколкото по-малко хронично, и това важи както за медицинските, така и за психиатричните заболявания“, каза той.
„Второ, хората с дистимия гледат на депресията като на част от това, което са и затова не влизат толкова често на лечение, дори когато потънат в тежка депресия. Когато влязат, мотивацията за лечение е често срещана. "
В допълнение към различията в нивото на безнадеждност, изследователите установяват, че хората с дистимия сами и тези с двойна депресия не изпитват малък контрол върху собствения си живот.
Хората с тези условия са чувствали, че външните сили - други хора или съдба - определят тяхното бъдеще. Страдащите само от тежка депресия нямат тази характеристика. За хората с двойна депресия това чувство на слаб или никакъв контрол в живота им ги остави по-безнадеждни и по-малко способни да се справят с ежедневните проблеми и предизвикателства. За мнозина ежедневните дейности като вземане на душ, обличане или ядене могат да изглеждат поразителни.
Джойнър предупреди, че констатациите от проучването трябва да се тълкуват в светлината на ограниченията на проучването, а именно неговия малък размер на извадката. Необходими са последващи изследвания, за да се определи дали хората с двойна депресия проявяват характеристиките, открити от това проучване.
И все пак, резултатите могат да имат важни последици за лечението на двойна депресия. Двойната депресия е сериозно, понякога животозастрашаващо разстройство, ако не се лекува. Ранното откриване и лечение на разстройството може да помогне за облекчаване на най-сериозните симптоми на клинична депресия по-бързо, отколкото ако не се лекува.
Някои хора, които страдат от двойна депресия, страдат и от мисли за самоубийство.
Когнитивната терапия, която се фокусира върху промяната на негативните модели на мислене, и антидепресантите са особено полезни при лечението на симптоми на безнадеждност и възприятия за липса на контрол върху собствения живот, каза той. Можете да научите повече за различните видове психотерапия тук.
Изследователският труд е публикуван в Списание за афективни разстройства.
Източник: Университет на Флорида
Тази статия е актуализирана от оригиналната версия, която първоначално е публикувана тук на 24 юли 2007 г.