Мозъчната стимулация може да облекчи болката при Паркинсон - Но тя може да се върне
Ново изследване установява, че при пациенти с болест на Паркинсон дълбоката стимулация на мозъка на субталамичното ядро (STN DBS) или подобрява болката, или елиминира болката осем години след операцията.
Повечето пациенти обаче ще развият нова болка с по-малка интензивност и най-вече мускулно-скелетна по произход.
Констатациите се съобщават онлайн в JAMA неврология.
Болката е често срещан немоторен симптом при пациенти с болестта на Паркинсон и влияе отрицателно върху качеството на живот.
В новото проучване Beom S. Jeon, M.D., Ph.D., от Националната университетска болница в Сеул, Корея, и съавтори оценяват дългосрочния ефект на STN DBS върху болката при 24 пациенти с болест на Паркинсон, претърпели STN DBS.
Оценките на болката са проведени преди операцията и осем години след операцията.
От 24 пациенти, 16 (67 процента) изпитват болка на изходно ниво, когато не приемат лекарствата си и имат средна оценка на болката 6,2, по скала, при която 10 е максимална болка.
Всички изходни болки се подобряват или изчезват на осем години след операцията, според резултатите. Авторите обаче откриват нова болка, развита при 18 от 24 пациенти (75 процента) по време на осемгодишното проследяване.
Нова болка засегна 47 части на тялото, а средният резултат за нова болка беше 4,4. При повечето пациенти (11) новата болка е мускулно-скелетна, характеризираща се с болки и спазми в ставите или мускулите, отбелязват авторите.
„Установихме, че болката при PD [болестта на Паркинсон] се подобрява от STN DBS и благоприятният ефект продължава след дългосрочно проследяване от осем години.
В допълнение, новата болка се разви при повечето от пациентите през осемгодишния период на проследяване. Също така открихме, че STN DBS е определено по-малко ефективен при мускулно-скелетната болка и има тенденция да се увеличава с течение на времето. Следователно, мускулно-скелетната болка трябва да се разглежда независимо “, заключава изследването.
Новото проучване изяснява, че новите болки, възникващи години след процедурата, са често срещани.
Изследователите смятат, че „това подчертава значението на провеждането на бъдещи опити с по-големи кохорти, по-дълги периоди на наблюдение и стандартни методи, за да се даде възможност за ефективно тълкуване на резултатите. Засега научихме, че STN DBS не изважда нивото на PD в дългосрочен план. "
Източник: JAMA Neurology
