Мозъчна активност веднага след отказването от тютюнопушенето може да предскаже рецидив

Пушачите, които се опитват да напуснат, но в крайна сметка рецидивират в рамките на седем дни, показват специфични смущения в работната памет на мозъка по време на своето въздържание от тютюнопушене, според ново проучване на Penn Medicine.

Тази отчетлива невронна активност - главно намаляване на частта от мозъка, която поддържа самоконтрол, и увеличаване на зоната, която насърчава „интроспективно“ състояние - може да помогне да се разграничат успешните отказващи от тези, които не успяват в ранен етап; може също да разкрие потенциална терапевтична цел за нови лечения.

„Това е първият път, когато предизвиканите от въздържанието промени в работната памет показват, че точно предсказват рецидив при пушачи“, каза старши автор Карин Лерман, д-р. професор по психиатрия и директор на Penn’s Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction.

За изследването, публикувано в списанието Невропсихофармакология, изследователите са използвали функционално ядрено-магнитен резонанс (fMRI), за да наблюдават ефектите на краткото въздържане от тютюнопушене върху работната памет и свързаното с нея невронно активиране. 80-те участници на възраст от 18 до 65 години съобщават за пушене на повече от 10 цигари на ден в продължение на повече от шест месеца и в момента търсят лечение.

„Невронният отговор на отказването дори след един ден може да ни даде ценна информация, която би могла да информира за нови и съществуващи персонализирани стратегии за намеса за пушачи, която е много необходима.“ каза д-р Джеймс Лугхед, доцент по психиатрия.

Проучванията от миналото категорично предполагат, че ако човек може да остане без пушене в продължение на седем дни, той или тя вероятно ще продължи по този начин в продължение на шест месеца или повече и следователно е силно предсказващ дългосрочен успех.

Изследователите провели две сканирания на мозъка: първото веднага след пушенето на човек, а другото 24 часа след началото на въздържанието. След консултации за отказване от тютюнопушене участниците определят бъдеща дата за отказване от целта. Седем дни след целевата дата на отказване, участниците имаха контролен преглед, по време на който беше осъществен достъп до поведението на тютюнопушенето, включително тест за урина.

Шестдесет и един пушачи се върнаха и 19 напуснаха успешно за този период, съобщават изследователите.

Тези, които рецидивират, имат намалена активност в лявата дорзолатерална префронтална кора, която контролира изпълнителните функции, като работната памет, в сравнение с тези, които напускат. Работната памет е необходима за поддържане на фокус, блокиране на разсейването и изпълнение на задачи. Те също така са имали намалено потискане на активирането в задната цингуларна кора, централна част от мрежата на мозъка по подразбиране, която е по-активна, когато хората са в „интроспективно“ състояние.

Въпреки че понастоящем широкото прилагане на тест за невроизображение не е клинично или икономически осъществимо, тези констатации за работната памет могат да доведат до подобрени инструменти за измерване, особено за ранен рецидив на тютюнопушенето.

Източник: Penn Medicine